吴凡、潘启超、徐仁权访谈 视频版

　　【主持人的话】

　　上海市首支援川卫生防疫队于今天（5月15日）上午8点20分乘坐专机启程赴川，这是受卫生部委派的首支省级援川卫生防疫队。市卫生局针对实际灾情，组建了一支由12名专业人员组成的专业卫生防疫队伍，赴四川灾区开展传染病防治、灾害心理危机干预和群众健康教育等卫生防疫工作。

　　2008年5月15日（周四）15：00--16：00，上海市疾病预防控制中心主任吴凡、主任医师潘启超、徐仁权做客东方网嘉宾聊天室，就“大灾之后防大疫”等相关话题在线交流。

　　[嘉宾介绍]

　　吴凡，上海市疾病预防控制中心主任，兼预防医学研究院院长。

　　潘启超，上海市疾病预防控制中心主任医师，曾参与海啸救援。

　　徐仁权，上海市疾病预防控制中心主任医师，曾参与唐山大地震救援

　　上海市地震局副局长王建军谈避震知识

　　你我伸援手爱心献灾区

　　直通四川情系灾区

　　专题：四川汶川7.8级地震 如何避震防震

　　直播：众志成城关注四川汶川地震救灾进程

　　[聊天实录]

　　[主持人]：各位网友下午好，您现在收看的是东方网嘉宾聊天室节目。5月12日四川汶川县发生了7.8级的地震，灾情牵动了上海人民的心，今天下午我们特别请到了上海市疾病预防控制中心的主任吴凡、主任医师潘启超、徐仁权来和大家介绍一下大灾之后如何防疫。先请三位老师依次和我们的网友打一下招呼。

　　[嘉宾潘启超]答：大家下午好。

　　[嘉宾吴凡]答：下午好，很高兴参加今天下午的访谈节目。

　　[嘉宾徐仁权]答：下午好。

　　[主持人]：我们知道这次派的是省级援川队，不知道为什么要调他们过去？而且是不同专家组成的防疫队到灾区去呢？

　　[嘉宾吴凡]答：卫生部派出的省级援川防疫队是首支队伍，这个问题问的非常好。一般情况下，我们去救援医疗救护都是指急救120，赶紧把这个人拉到医院，由医生来负责具体的救治工作，为什么还要派防疫队伍到现场呢？

    这是一个话题，要讲这个话题，一般地震以后，大灾以后，尤其是地震基本上分为三大阶段，第一个阶段就是救人，赶紧把幸存者从现场救下来。第二个阶段主要就是要防止出现灾后，因为各种设施的破坏而造成的疫病、疫情的流行。第三个当然是安抚，这三个阶段不是完全分开的，三个阶段完全可以在同一时间进行。

    在地震之后为了防止出现疫情的流行，所以把我们的防疫队伍派出去了。刚才你还问了第二个问题，为什么我们派的人是来自于不同专业的，其实在我们疾病预防控制，在预防医学领域有不同的专家，就像临床有内科、有外科，外科里面该有脑外科、手外科。在我们疫情里面还有分管水卫生的、传染病控制的，还有病虫控制的，还有消毒的等等。当然还有心理预防和教育。所以我们这支12人组成的队伍几乎囊括了我们现在现场所需的公共卫生领域。

　　[主持人]：那么他们是带着哪些职责、哪些任务到现场去的呢？

　　[嘉宾吴凡]答：就是为了实现一个目标，灾后无大疫，在当天党中央召开的地震指挥部上面，第一条是救人，抢救幸存者，第二就是要派医疗队，实现的目标就是灾后无大疫，往往在灾后之后我们的水处理系统破坏了，供电系统破坏了，使得很多日常生活必须的东西，比如说我们煮饭用的煤气，日常类经常用的条件都发生了改变，这是一个问题。可能我们会出现饮水、饮食等等方面的一些卫生问题。当然还包括粪便、垃圾的处理，还有地震之后的虫霉、老鼠、病虫害，因为地震的原因，它们会发生一些迁徙，所有这些都会对我们人的健康造成一定的影响。还有灾后人群的聚集，也会造成呼吸道的影响，还有饮食不好、饮水不好造成的肠道的问题，还有一些不洁饮用水中毒的问题，等等的情况都会出现。所以这个大致就是我们去的职责，一个目标实现大灾之后无大疫。我不知道唐山大地震以后是不是出现过这样的情况。问问徐主任，当时也去了。

　　[主持人]：这里要特别介绍一下，徐医生唐山大地震开始，到很多水灾，国家大的灾后救援工作，那么请徐医生介绍一下大灾之后有哪些疫情呢？

　　[嘉宾徐仁权]答：由于灾后特殊的情况，生活困难，要注意饮水卫生、饮食卫生，如果不及时消毒等等的话会造成传染病的流行。唐山地震以后整整一个月，医疗队下来，进行消毒、杀毒、综合的管理，之后那个地区没有出现大的疫情。所以我们确保了大灾之后无大疫，这次我们到灾区中心也是这样的目的。

　　[主持人]：这里要介绍一下潘医生，潘医生上海医疗队的队长，能不能给我们介绍一下海啸之后发生的疫情和地震之后发生的疫情有没有什么不一样呢？

　　[嘉宾潘启超]答：是不一样的，海啸是靠近水的，海啸之后水的破坏很严重，靠近海边的井水会受到很大的影响。当然地震以后也会对供水系统与居住环境造成影响。如果地震以后跟有水的传染病有不一样的地方。可能是因为人的聚集、生活环境的变化。水灾以后会造成肠道传染病的传播，而地震后呼吸道的传播可能会相对严重一些。当然地震之后同样会发生由于居住环境的变化，由于供水的短缺，以及人们一些排泄物的污染，造成肠道方面的传播。这两者之间还是有一定的区别。

　　[嘉宾吴凡]答：当然这里面还会有特殊的情况，就是地震发生地方的不同，因地而异，有这么一个情况存在。因为我们也听到，有相当多的传染病是经过病媒来传播的，有的通过蚊子、老鼠、跳蚤等等。因为地震发生地不一样，自然的疫源，比如说鼠疫有地缘疫源，因为老鼠本来就是被感染的，地震以后，它本来不跑到人群聚集的地方，但是因为地震以后它也跑出来了，全跟人跑到一块来了，所以不同的地区，因为疫源不同的缘故也会出现特殊的疫情。还有一个病媒，就像蚊子、苍蝇之类的，不同的病媒传播的有不同的疾病。比如说唐山地处北方地区比较干燥，和四川地震是处于一个多雨的森林地带，而且现在前段时间听说还是大雨，比较潮湿，接下来温度又陆续地回升了，根据这些地区的不同疫源也不同。

　　[主持人]：这次医疗队估计会有哪些疫情，有没有具体的工作措施呢？

　　[嘉宾潘启超]答：对当地传播病，应该说在四川那个地区，肠道传染病是比较多的传染病，其他是呼吸道的疾病。根据当地目前的情况，因为它发生地震以后，整个供水系统、居住环境、卫生设施都破坏了，人的免疫力也会下降，刚才也介绍了那些病虫媒介疾病也会增加，所以估计四川地震以后肠道疾病会增加，当然这其中感冒、或者说肺部感染的毛病都会增加。当然跟四川当地有关的一些，比如说像蚊子，接下来马上就是夏季了，夏季以后蚊子虫的疾病都会有所增加。

　　[主持人]：如果受灾了，灾区的人民怎么样自我保护，降低疾病呢？

　　[嘉宾徐仁权]答：在自然灾害过程当中，人要自救，人会比较疲劳，而且设备短缺，居住地也就是临时账篷，住的条件比较差，这说情况下作为一个灾民，首先要自我保护意识，就是我们生活用的水，因为用水，地震以后原来集中供水就破坏了，只能找当地水井一类的来替代。水井的水源要消毒，如果那个地方消毒不严格，我们就要消毒，这次就带了很多消毒的药品，老百姓，通过宣传，让他们知道这个饮水卫生以后，把它放在饮水缸里，这个水是安全的，这很重要。

    第二个就是条件很差，物体的表面上，桌子、床等等很多住的地方，也可能会有疑似传染病，可以用漂白粉洗一下等等的。除了这个以外，我们卫生设施当中还有一个厕所，简易厕所肯定要建立的，也是卫生防疫队要做的工作之一。这个厕所建立以后，建立我们有要求的，远离水源，而且方便的，方便群众急需的，在这个情况下要考虑粪便的消毒问题，传染源，指导他们怎么处理、怎么消毒。等等这些知识，垃圾的管理都是纳入到我们的职责范围里面。

　　[主持人]：您介绍到垃圾、粪便的处理，因为我知道地震以后环境恶化了，粪便、垃圾大量地堆积，会滋生很多的细菌，能不能给我们介绍一下。

　　[嘉宾徐仁权]答：在唐山地震以后，我们到那里为防病工作服务，在政府的管理下，我们在管理的区域里面给他们设置一个，哪个地方可以搞简易厕所的，哪个地方可以搞垃圾点，这个垃圾点是根据当地的材料，如果有专门的，搞一个简易存放垃圾的，一个固定的场所，这样我们的人员就去宣传怎么样做。

　　[嘉宾吴凡]答：像这种多雨的地方，南方地区。回过来讲，食品之类的，对灾区的人民来讲通俗的就是管住两头，关注嘴，进口的东西、喝水，吃的食物，这个要消毒清洁好了。还有就是排泄物、垃圾。我们说是两头。尤其是粪便处理在灾区显得尤为重要。我们在多雨的地方挖一个坑，如果把粪便随便放在这里的话，这个下雨以后会渗透，会污染地表水。如果挖一个坑以后，用一个塑料薄膜，然后周围用砖头固定住，这就是说一个简易厕所，然后上面要有一个顶，因为雨滴下来就会到处都是。如果有条件的话还可以加盖。在这种情况下，所有措施围绕一点，就是粪便能够储放在那里，不污染地表水，不流溢出来，还有进行简易的无害化处理。第二个避免滋生蚊蝇。第三加了顶棚以后也是避免雨水的冲洗。这样保证人蓄粪便集中收集。

　　[嘉宾潘启超]答：刚才大家讨论的，但是可能当地根本就没有这些设施，没有这些药品来做这些事情。很重要的就是固体废弃物也好、排泄物也好，选择的地方非常重要。刚才讲到必须是在我生活区、水源的下面，绝对不能说把废弃物和粪便放在水源的上游，如果在上游的话就影响到饮水、影响到生活。

　　[嘉宾吴凡]答：还有四川的情况要提醒大家的，就是我们临时安置点的选择，以及周围环境的消毒，还有病疫生物的杀灭、消毒。因为我们人会找好地，动物也会找好地，老鼠也来了，就是防鼠、灭鼠、防蚊、防虫的措施也要采取。比如说夏天有蚊子就要把床架子搭起来，不能放一个席子就席地而躺了，要架设一个高度，等等这些措施都是避免当地一些病媒生物传播疾病。

    还有一个要提请大家注意的，现在的季节正好是，因为我们知道四川以及它的周边地区正好是处在崇山山脉和靖安山脉中间。当地的灾民可能由于外地的补剂跟不上，于是就地取材，可能吃一些蘑菇，要防止蘑菇的中毒，还有其他食物的中毒，这个也是要提请他们注意的。

　　[主持人]：当时我们说要管住两头，一个是口，一个是排泄物。我们知道在当地地震当中有很多动物被震死了，要防止尸体的腐烂。

　　[嘉宾吴凡]答：你说的是一个环境、消毒的问题。这个是徐主任是专家。

　　[嘉宾徐仁权]答：地震当中有不少的动物，城市里面有猫、狗，在农村里面有家禽类的，死亡了，等等这些。在地震以后的有效时间内，什么意思呢？当地地区的时间、温度，如果时间长了、温度高了，很容易腐烂，在这种情况下面对环境、空气的质量也好，都会受到污染。首先对动物，从水面上来收集起来，路边的收集起来，集中地进行处理，集中放在一个地方对动物进行消毒，这样起到一个消毒的作用。而且掩埋的深度要比较深一点，我们说至少在2米以上，如果条件可以的话，最好用塑料薄膜，把动物尸体放进去，洒上消毒粉，这样。如果有的已经腐烂了，里面生了很多蛆，在这个过程中要用杀毒剂，把这个动物上面的蛆杀死以后，再掩埋。

　　[主持人]：很多网友都很关心今天早上出发的医疗防疫队的情况。这些医生是由哪些科室的医生组成的？会带哪些药品和设备过去？

　　[嘉宾吴凡]答：这里面有两个概念，近期大家都很关注救援的工作。其实我们前面，灾情发生以后，12号傍晚上海就派了两支医疗救援队，这个医疗救援队还有14号的上午又派出了6支医疗队，同时下午又有很多，30辆的救护车，我们的救护车也赶赴灾区。像医院一样，我们这里面的组成人员，卫生局派遣了由各大医院组成的医疗队主要是外科、骨科，也有普外科，主要是外伤的这些比较多，当然也有护士，还有做一些透析的等等。

    从今天开始，事件发生以后我们上海市疾病预防控制中心，就在13号当天就已经储备了6支，每支10个人的防疫队伍。为什么这样组成呢？我们前面讲了灾后防疫。从今天早上，其实从昨天我们已经有6名防疫队员，随6支医疗队，每队1人已经先行去了灾区。目前这6支医疗队已经有大部分的，有去了汶川的，两支去了汶川，我们防疫队员也去了汶川，还有去了绵阳、还有去了安县的，还有在成都地区进行集中的救护。我们今天早上去的医疗队是专门做防疫的，他们已经于12点多一点已经到达了成都机场，并且正在飞赴都江堰，去和其他省市的防疫队伍进行会合，同时听从卫生部在那里的统一调配，准备第二天奔赴现场。

    他们随行的物资就跟刚才我们说的，几大类，第一就是水的消毒，有这些物资，就是消毒水的用的。第二个他们带的物资有环境消毒用的，泼洒的药屑，第三类就是杀毒用的，第四类的药就是个人的防护用品，当然还包括一些，我们特殊的大型的，比如说消毒用的器具。防疫队员去了以后救人首先得自保，就是自己首先不得病，健康才能去开展工作，才能去救助别人。所以他们的个人防护用品也是非常重要的。他去了灾区以后，所有灾区人会得的疾病他也会得，所以他自己首先要会防护，包括蚊帐、账篷。一定要把自己保护好，我们救人有一个首要原则，就是首先要保证自己的安全，才能救助别人。所以正如在飞机上带着面具一样，先要把自己的面罩带好才可以帮孩子，帮其他人。

　　[主持人]：您刚才说第一阶段医疗的救援小组主要是外科医生构成。那么卫生防疫队的医生主要是哪些人员构成的呢？

　　[嘉宾吴凡]答：卫生防疫队可能网友不太了解，去医院看病会分得比较清楚，在卫生防疫当中我们分为传染病的预防和控制，病媒的预防和控制，寄生虫病的预防和控制，还有消毒、隔离专门的科室，传染病里面还细分很多，就不展开了。在其他的卫生领域还有环境卫生，环境卫生就包含了饮水卫生，其他环境的整治都在里面了，还包括大环境。还有职业卫生，还有食品卫生等等。所以这次去的主要是传染病的病媒的、消毒的、寄生虫的和环境卫生的，这是主要的。当然我们作为公共卫生领域，就像大夫一样，你是一专多能，你不能说我是外科大夫就不懂内科的病了，其实不是这样的，公共卫生，懂环境卫生同时也懂传染病的卫生。

　　[主持人]：到了灾区以后必须要成为多面手。这次听说还有心理卫生的专家，为什么心理卫生专家也随行了。

　　[嘉宾潘启超]答：我觉得心理卫生专家也很重要，以前我们也不太注重心理的关注。那次在海啸，在泰国海边，海啸那次我也去了。到了那里以后，感觉到有不少人面对着大海就这么坐着，一语不发地坐着，整天都是这样。那么这一类就是在失去亲人以后，他整个人的精神、心理都受到非常大的打击。那个时候其实我们很想去帮助他，但是我们因为不是一个专门的心理卫生医生，所以我们其实也帮不上他很多的忙。所以这次卫生部在四川地震以后就开始非常注重这方面的工作，从现在开始就派遣了不少的心理卫生的工作者、心理卫生专家前往灾区，和防疫人员和医务人员，承担地震以后整个卫生工作。我觉得非常的重要。

　　[主持人]：灾后人们会表现出哪些负面的情绪或者说态度也好？

　　[嘉宾吴凡]答：在短暂的时间里有些人会表现为抑郁，还有悲哀的心情，大家知道抑郁会导致一些人自杀，还有人受了刺激以后会有潜在的反应，激发他原来的心灵疾患，还有一些当然也表现出很悲伤。长期沉浸在这种心情当中。像这种情况我们一般在灾后都会见到。而且这种情绪不光在受灾人群中能见到，就是我们部队，一线的部队，士兵当中也会见到。我们去的医护人员自己也会见到。

　　[主持人]：这是为什么。

　　[嘉宾吴凡]答：因为他也是人呀，你是大夫，不等于自己就不得病。所以这些也会在救治队伍，因为他每天高强度的工作，精神也很紧张，另外他整天面对的可能是惨不忍睹的场面，都没见过，每天面对这个，有些人就吃不下饭了，有些人就情绪很抑郁了，队员当中也会出现。所以我们有一些医疗队，在一线，我们去医疗队还要康复，去了一定的时候要进行修养，进行心理的康复，当然有些人能够通过修养以后自己就康复了，有些人不行，还要动作心理的咨询和疏导，才可以康复。

　　[嘉宾徐仁权]答：唐山地震的时候，有一户人家，就剩一个老人了，我们去了一个月，我们每天都去跟他沟通，到了两三周以后，他才从这种情绪当中恢复过来，我们走了以后，他的心情对他以后的发展很有好处。因为他面对的都是很恐怖的。

　　[嘉宾吴凡]答：有很多人灾情发生以后，他即使是面对了，大家心理上根本就接受不了，你看他成天坐在那里，他也目睹了亲人过去，但是他心理上目前接受这现实发生的一切。经过很长时间的心理咨询、疏导以后，我们也叫成危机，出现危机状况的干预，通过这种干预手段使得他逐步回到现实当中来，认可现实，重新树立起今后对生活的一种信心，重新调整自己的状态，所以这都是我们讲的心理咨询和心理干预所做的。其实这个规律也是我们从救灾一开始就要做的。

　　[嘉宾潘启超]答：从干预的角度来讲，我觉得四川地震比唐山地震更严重一些。为什么这样讲呢？因为唐山地震整个一户人家的遇难情况要比四川地震来的多。因为四川是在白天，很多人在户外，不会遇难，这样整个家庭里面可能会失去一个、两个，而这一家人存在的话，可能情况会更严重。

　　[主持人]：就是说一个家庭当中，有的父母失去了孩子，孩子失去了父母。那么心理专家去了以后对孩子和父母的安抚手段是不一样的。

　　[嘉宾吴凡]答：不一样的，这个要讲一下子也讲不完。灾后重愈是很追求的，在陕西南路有一个专门的心理咨询中心，事实上第一支派出去的心理咨询专家，就是来自于上海市心理咨询中心的专家，他是一位博士，也参加过很多国际救援的行动。

　　[主持人]：在我们聊的过程当中，有很网友有不断地发出新的问题。他们问还会不会再派卫生防疫队到灾区去。

　　[嘉宾吴凡]答：后去的救灾人员还是限于交通的情况，进不去，因为那个地方是山高路险，有的地方海拔还有点高。所以我就觉得现在很多地方还进不去，我们也知道医疗的器械很多是比较大的，运不进去。从灾后防大疫的角度来，后面一阶段防疫的工作比较重。我们也知道卫生部已经在前线指挥部成立了卫生医疗救援指挥部，正在统一调配全国的防疫队伍，在有序地，因为要有力有序、有效，正在有序地进行安排。

    我们目前准备的，上海市疾控中心，我们中心准备的还有，我们走了两支，还有四支队伍可以整装待发。我们也准备在我们防治日常工作保证的前提下，还可以要支援四川，这个我们已经做好了准备。时刻准备着。当然我们要来说一点，我们上海市19个区县，我们一直说一句话，天下防疫是一家，或者说天下疾控是一家，所以我们上海疾控是一个整体，包括上海疾控教育、上海健康教育所、心理卫生的咨询中心，都是属于我们疾病预防控制机构，我们是19个区县的疾病预防控制中心也派了很多人员参与我们这个工作。

　　[主持人]：很多网友也说了，一方有难，八方支援，我们可以为灾民所做的事情有那些呢？可以做的卫生防疫工作有哪些呢？

　　[嘉宾吴凡]答：捐物很有限，因为运不进去。我觉得捐钱、捐经费还是比较实际的做法。当然我觉得还有一些在精神上给他们的鼓励，尽管网络瘫痪了，但还是有网络的，尤其我觉得通过媒体，媒体的力量还是非常强大，让灾区的人民知道，我们所有的网友，全国人民都心系他们，想帮助他们，当然有一些特长的朋友，比如说我们这儿可能有一些网友喜欢画卡通，或者说做一些动画，我们健康教育，这是我们健康教育的渠道和手段，你可以把通俗易懂的这些手段变成你的，用你的特长方式，变成教育宣传的资料，来传播我们的知识，让灾民掌握了知识以后也可以预防疫害的发生。

　　[主持人]：好的，由于时间的关系我们视频聊天时间就到这里。非常感谢三位专家做客我们东方网嘉宾聊天室，为大家深入浅出地介绍，大灾之后如何防疫以及防疫的一些知识。还有向奔赴前线的医疗专家们致敬。地震虽然没有情，但是人有情。相信在党和政府的支持下，我们一定可以战胜这场灾难。谢谢三位专家。网友可以以文字提问的方式继续参与我们下面的聊天。

　　[网友空域空]问：每个灾难必然会有疫情发生么？

　　[嘉宾徐仁权]答：在时间、空间、人群里面有一定的，每个省市都会有一定的产生。灾难以后这些环境完全受到破坏以后，很多因素促使某些疾病的流行。要防控得当，防控的时间都恰到好处的话，大疫的发生是可以避免的。这是从唐山地震来看，而且从几个大的水灾来看，这些水灾地区尽管条件很差，但是没有明显的疫情发生，都是在水平线以下。

　　[嘉宾吴凡]答：关于37号的问题我补充一下，往往我们采取了预防以后，这个疫情不发生，或者说发生的程度降低了，因为有些事情作为我们网友也好、普通老百姓也好，不学这个专业的，就没法预计到如果不采取这些措施将会有什么样的情况发生。所以大家经常看到的，这个防治干什么呀。

　　[网友海蒂]问：为什么会从上海派第一支防疫队伍到灾区呢？是因为上海的防疫水平高么？

　　[嘉宾吴凡]答：从上海派第一支卫生防疫队伍我想有两方面的原因，一方面上海疾病预防控制中心和我们19个区县疾控中心，在人员方面省一级疾控中心当中人员数是最多的，历史也是最悠久的，因为大家都知道，全国第一家疾病预防控制中心的成立就是在上海，今年已经整整10周年了，当然防疫的时间更长，我们防疫站已经有50多年的历史了。所以这是一个原因，我们的人员比较多，然后速度、整个的层次、水平相对来说比较高。

    个方面，因为我们整个应急准备很快，我刚才已经介绍了，就是说地震12号下午，两点多发生以后，我们晚上四支队伍都已经出来了，13号整个一上午，我们把所有的物资、人员、培训，13号一天全部到位了，也就是说14号一小时之内，要求我们人通知，从通知到赶赴机场，就1小时，连路上的时间，人员、物资全部到机场。所以我想像这样的情况下，更多的原因是因为我们准备得比较充分。

　　[网友花道]问：灾区现在在医疗救护和疫情防治方面最需要什么帮助？

　　[嘉宾吴凡]答：从我们疾控中心了解的情况来看，目前前线最需要的，从医疗角度来讲，他们可能最需要的是器械的运输，要能够拉到现场。大家知道运输现在是个大问题。第二个从防疫角度来说，目前最缺的，从我们已经进入到灾区的几支队伍来看，最缺的是水、消毒粉，还有用于水处理的明矾，安全饮用水处理的问题，最急需的。其次急需的就是环境消毒的产品，刚才我说的消、杀、灭的东西。也是从都江堰总指挥部得到的消息，卫生部也正在调集各方的力量，把所需的物资能够运到灾区。

　　[网友距离]问：一旦疫情发生，会辐射到多少人群？

　　[嘉宾徐仁权]答：在疫情发生以后，看疾病的类别，如果说是水源性的，是因为水源的污染，或者说防疫没有到位，产生水源性的污染，那么波及的范围就是与这个水源相关的群体，感染会比较严重一些。比如说是一个虫蚊传染病发生以后，对传染的数量、传染地的情况，以及个人的免疫水平相关的。比如说呼吸道传染病，在这个地方人群很秘密或者说稀少，门窗开了与否，以及消毒剂的使用与否，这都是影响到疾病发生的量和波及的范围。

　　[网友小云]问：人都派出去以后，上海的防疫能力会不会下降？

　　[嘉宾吴凡]答：上海刚才我介绍了，上海已经派出了两支队伍，那么今天早上走一支，前天医疗队又走了一些人，接下来还准备4支队伍，有网友担心，尤其是上海的网友就担心，你把防疫的人员都派出去了，上海怎么办？前一段时间还说手足口病，还有夏季传染病好发季节也到了。在这里请网友不用担心。

    防控制往往是一个团体性的、集体的行为，它依靠的不是单一的，主要是靠的一个体系和网络。所以上海在几十年以来已经建立了一个比较完善的疾病预防控制体系，这个体系包涵不同的能级，市级、区县一级，以及街道，我们上海有市一级疾病预防控制中心，700多个职工的疾病预防控制以外，还有19个区县级的疾病控制中心，还有街道等等的网络，所以大家不用担心这个运行的体系，我们还是很有信心，我们也有信心保证上海不会出现一些大的情况。我们接下来有重点的，我们仍然有相当强的力量在进行着手足口病的预防控制工作。我们还有相当强的力量在保证公共卫生安全，所以大家不用过于担心。

　　[网友大金刚]问：到前方的医护人员最大的多大，最小的多小？

　　[嘉宾吴凡]答：还有很多网友关心我们奔赴前线的防疫队员，有人问最大岁数，防疫对最大岁数、最小的是多少。这次根据我们赴现场的工作性质，我们决定了几种情况。第一我们派的人员高年纪的比较少，但是我们派出去的最大岁数大概在四十六七岁左右，比较小的只有二十六岁，为什么有这么大的差距呢？照理说都应该派高年纪的专家，也不尽然都是这样。

    派出去的队长和主要的骨干是有相当的经验，可以应付相当复杂的局面和场面的一些人，同时也有充分地沟通和协调，到了当地可以组织，我们到了当地防疫还有一个任务，除了自己干活，还要组织当地的志愿者、当地尚存的医疗防疫队伍，组织他们来共同开展预防控制中心，还包括和当地的乡镇、政府去协调，来落实一些公共卫生措施，比如说垃圾的清理，就不是防疫队自己去清，但是指导范围以后要由城管部门去落实，也要有相应的落实措施。

    年轻的同志们去干什么呢？毕竟我们也要考虑到，灾区可能自己的防疫人员也都受灾了，完全没有人干活了，我们的人员去了还要亲自能够干，灾区一线非常艰苦，所以我们第一批派出去的全部是男同志，而且都是年轻力壮，自己能持续进行工作的，这么一支队伍。既要指导又要干活的一个关系。

　　[网友手机]问：这些防疫人员会一直呆在灾区么，中间会替换人员么？

　　[嘉宾潘启超]答：通常情况下，我们的工作人员会在灾区工作2到3个星期，这是至少的。否则时间太短的话，刚刚熟悉那边的环境，就换了其他的人，又要重新熟悉环境，也不太合适。如果时间太长的话也会影响工作人员的，毕竟在那边环境跟上海还是没法比的，环境非常恶劣，长期待下去对个人都会有一定的影响。

    所以我们会考虑，一般情况下，像我以前去泰国海啸的时候，卫生部也是这么考虑的，过两三个星期换一波人，我们到底多少时间去换，还要听从卫生部和专业人员、领导人讨论以后最后的决定。另外我们应该要计划是什么呢？我们还可以锻炼队伍，其实在这过程当中不仅是我们去救灾、防病，还有一个，除了我们要有非常有经验的专业人员去之外，我们还必须带一些已经有工作经验的，在我们有经验的同志带领下面，使他们更熟悉防病救灾的工作。使我们以后万一有灾难发生，也可能会发生这样的情况，所以队伍素质要跟上。在这当中也会换人。

　　[网友ｈａｉｈａ]问：上海疾控中心日常工作重心是做些什么？有多少医务工作人员。

　　[嘉宾吴凡]答：谢谢大家、网友们关心我们上海疾病预防控制中心，大家很关心我们有多少人，其实我们中心工作的员工有750多人，截止到去年年底，是全国最大的一个省级的疾病预防控制中心。同时在我们中心工作的还有很多学生、还有很多在职人员，大概有一千多人，这是市一级的。

    大家关心我们中心平时都干什么呀？我这里简单地说，分一下大类，第一类传染病预防和控制，在传染病预防和控制里面我们又分了对疫情的监测，就像哨兵一样的，对我们的肠道传染病，对禽流感，还有前一段发生的手足口病，我们都在监测，根据监测的情况马上采取措施。

    落实传染病控制的措施也很重要，还有里面通过免疫来控制疾病。还有病媒已经提到了，通过控制媒介生物控制传染病等等的，还有艾滋病，还有慢性病都属于疾病预防控制。还有慢性非传染性，就很多，比如糖尿病、肿瘤等等的。我们针对的是群体的干预策略和措施。通过控制大家的合理膳食，鼓励体力活动来预防这些慢性传染性疾病，这都属于这一内容。

    第三方面我们还有一个伤害比较多的，因为到了交通伤害，其他的比如老人跌倒，影响家庭生活，还有很多种。所有这些伤害预防控制的策略也是我们关注的焦点。这是说的病。

    其他还有一大类，其实是几大领域，就包括环境卫生、职业卫生、食品卫生、食品的营养，还有学校卫生，还有放射类的，职业卫生毫无疑问是关于职业人群的健康。环境卫生关注生活水、土壤等等的，还有跟我们居室相关的都在这当中，也都是大家比较关心的。所以我们的工作领域应该讲是非常地宽泛。

    而且随着社会经济的发展，很多跟健康相关的影响因素也在不断地变化，我们疾病预防控制中心的重点也在发生着变化。有传统的、也有非传统的，新出现的，包括传染病也是这样。如果网友们还想进一步地了解，可以登录我们疾病预防控制中心的网站，我们打预防针都知道，但是其他的预防控制也都可以了解一下。而且我们也非常希望大家通过了解我们疾控中心的职责，来参与我们的疾控工作。因为我们疾控工作面对的是群体，而不是面对个体。我们预防的是大家共同的威胁因素和共同的健康问题。所以我们更多地在采取预防的措施来控制疾病的发生、发展，那就应了一句话，就是古时候说“上医治未病”。就是医学上说的很出名的一句话。

　　[嘉宾潘启超]结束语：希望各位网友像关心四川地震一样，能够支持我们传染病这个防治工作，只有大家提高对传染病的防治支持，支持传染病的工作，才能把我们上海这个大城市的传染病工作做好。

　　[嘉宾徐仁权]结束语：有好的身体，才能为革命事业多做工作。

　　[嘉宾吴凡]结束语：最后跟所有关心上海市疾病预防控制中心的网友，尤其是关心四川地震的网友们，首先要说一声感谢，感谢你们的支持，因为从今天你们的问题当中，我们已经切身地感受到了，你们对我们的支持，而又通过我们传递了上海人民对灾区人民的支持，我想这句话还是说，一方有难，八方支持。尽管我前面讲了，我们一直在疾控队伍当中说天下防疫是一家，其实我们所有的中国人都是一家人。所以我们希望大家通过今天的聊天室，了解更多的信息，掌握更多的知识，用我们的知识和实际行动来支持我们前方的防疫人员、医护人员，和所有的灾区民众。谢谢大家。