东方网—东方聊天室

　　[主持人的话]
　　
　　2007年4月3日（周二）15：00--16：00，张群副主任医师做客东方网嘉宾聊天室，和网友聊聊“烤瓷牙”和“等离子美白牙”，欢迎您的参与和提问！聊天现场

[嘉宾介绍]

　　张群

　　职称：副主任医师

　　医疗专长：擅长美容牙科

　　门诊名称：美容牙科

　　联系电话：021－64080808

　　门诊时间：周一～周六 8：30－17：00

从事口腔科临床工作多年，潜心研究方丝弓与直丝弓技术，活动及固定矫治技术，擅长儿童及成人牙列不齐的矫正；对牙体、牙髓、牙周疾病以及牙槽外科疾病、颌面正颌正畸整形美容方面有丰富的临床经验。

　　[聊天实录]

　　[嘉宾张群]开场白：大家好！我是一名口腔科医生，如果大家在口腔方面有什么问题的话，请大家多多提问，我会尽我所能为大家解释各种问题。

　　[网友CK]问：我原来有几个补过的大牙齿掉了,要做烤瓷牙是不是一定要拔牙?治疗时间长吗?做个烤瓷牙的费用是多少?

　　[嘉宾张群]答：补过的牙掉了，一般不要拔牙，如果牙根情况好的话，可以做根管治疗，通过根管治疗后，利用牙根做桩，之后在上面做烤瓷牙，就能恢复功能。一般两至三周就可以了。烤瓷牙的费用要看你选择的材料，一般的材料500元左右，当然还有更好一些的，如贵金属的，一般在1500-2000元之间。也有全瓷牙，这种牙齿不含金属，这个费用稍微高一些，要3000-4000元左右。

　　[网友依方]问：对近四十岁人的门牙不齐所采用的只有装烤瓷牙吗?拔牙对身体是否有影响?

　　[嘉宾张群]答：也可以采用矫治的办法，通过直丝弓和方丝弓的方法进行矫正。当然要看病人的牙周状况，如果牙周状况不是很好的话，一般不建议做矫正。还是建议做烤瓷牙比较好。拔牙对身体一般来说是没有什么影响，除非是系统性疾病，如血液病、糖尿病、高血压等，拔牙需要慎重。

　　[网友牙牙]问：请问种牙和烤瓷牙有什么区别，我只缺了一颗牙齿，是不是种牙更适合我？

　　[嘉宾张群]答：种植牙是在病人牙齿缺失的情况下，用一个人工牙植入牙槽骨内，用人工种植体固定上面的烤瓷牙，用来修复牙体缺失。对于单颗牙齿缺失，如果做种植牙只需要做一颗，如果做烤瓷牙，一般至少要做三颗以上，利用缺失牙旁边的牙齿搭桥做烤瓷牙。种植牙一般是首选，也可以采取搭桥的方法做三颗烤瓷牙。

　　[网友丁尐豚]问：请问我牙齿发黄、发黑怎么办?

　　[嘉宾张群]答：这个一般可以采用做美白的方法，使牙齿变白，对一些四环素牙，氟斑牙等颜色比较深的牙齿，常规的美白方法可能不一定能达到理想效果，这时候建议做烤瓷牙或全瓷贴面。

　　[网友YY]问：烤瓷牙痛不痛？

　　[嘉宾张群]答：一般做烤瓷牙之前要先麻醉，所以没有什么痛苦。

　　[网友牙MM]问：烤瓷牙都是什么材料？哪种好呢？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙有金属烤瓷牙和全瓷牙，金属烤瓷牙又分普通金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙，全瓷牙是有氧化铝和氧化锆全瓷牙。全瓷牙修复以后效果会更好一些，一般普通金属烤瓷牙术后半年以上会有牙龈发黑、发炎的情况出现。

　　[网友TUTU]问：怀孕了能做烤瓷牙吗？

　　[嘉宾张群]答：一般怀孕了不适合做烤瓷牙，因为做烤瓷牙操作时间比较长，可能需要麻醉，对孕妇及胎儿会有影响。

　　[网友猪猪]问：烤瓷牙怎么做？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙一般是将自身的牙齿经过适当的打磨，将打磨后的牙齿取个印模，用石膏翻制出来牙根模型，技师按照石膏模型制作烤瓷牙。

　　[网友草莓]问：做烤瓷牙要来院几次？

　　[嘉宾张群]答：如果牙齿不需要特殊治疗的话，一般两至三次就够了，间隔为一周复诊一次。

　　[网友SUKI]问：烤瓷牙的颜色是不是很白很白，一看就是假的？

　　[嘉宾张群]答：一般烤瓷牙的颜色要根据你口腔内其他牙齿的颜色选色，一般要与周围的牙齿协调。如果颜色、材质选择得好的话，一般与真牙几乎没有区别。

　　[网友试问]问：四环素牙可以洗么？还是需要换掉？

　　[嘉宾张群]答：对轻度的四环素牙可以通过等离子美白，可以使牙齿美白，如果对中度或重度的四环素牙，可以用烤瓷牙的办法使牙齿变白。但是如果病人有需求的话，也可以全部做烤瓷牙。

　　[网友杨建良]问：能否做全口烤瓷牙？

　　[嘉宾张群]答：如果要做全部烤瓷牙的话，一般要分两至四次才能完成，时间大约两至四周的时间。

　　[网友饽饽]问：等离子美白牙的原理是什么？适用于哪些人？

　　[嘉宾张群]答：是在牙面上涂上一种美白凝胶，通过等离子的弧光照射，促进美白剂渗透到牙齿内，达到美白效果。适合于牙齿偏黄、轻度四环素牙和氟斑牙等。

　　[网友Meteor]问：烤瓷牙相对与其他的牙齿修复方式有多少优点？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙从形态、颜色、功能方面与真牙相媲美，所以它优于其他的修复方法。

　　[网友jojo]问：据说等离子美白牙等方法都难免会损伤牙齿的保护层，是不是这样？

　　[嘉宾张群]答：等离子美白不会损坏牙齿的保护层，对牙齿没有任何伤害。

　　[网友风花雪月]问：烤瓷牙是不是适合所有人群,又哪些人是不适合做烤瓷牙得?

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙对大部分人群都是适用的，只要你是牙齿缺损、缺失、排列不齐、牙间隙，都可以通过烤瓷牙的方法修复。

　　[网友江小鱼]问：有蛀牙可以做美白吗？

　　[嘉宾张群]答：有蛀牙也可以做美白，当然前提是把蛀牙先彻底治好以后，才可以做等离子美白。

　　[网友牙]问：做了烤瓷牙是永久的吗?还是需要定期更换?

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙基本上是永久性修复，如果没有意外损坏或者其他情况的话，可以一直使用下去。不需要定期更换。

　　[网友JULIA]问：烤瓷牙有后遗症吗?

　　[嘉宾张群]答：在烤瓷牙之前，对牙齿经过完善的治疗，烤瓷牙材质选择比较好的话，应该没有什么后遗症。

　　[网友ANNTA]问：我上面的两颗门牙比较大而且有点突，所以旁边两颗长出来就比较小，而且还有两颗老虎牙，看起来很不美观，所以我想看看能不能拔掉两只大门牙和旁边的两只小牙，做烤瓷牙。。。

　　[嘉宾张群]答：这种情况一般不用拔牙，可以通过磨牙的方法使牙齿的排列及大小得以改善。通过烤瓷牙的修复达到改善效果。

　　[网友connie]问：一般做了烤瓷牙，能用多少年呢？是不是不能咬硬东西？

　　[嘉宾张群]答：一般的烤瓷牙用10至20年应该没有问题，正常饮食及咀嚼功能也不会有问题。

　　[网友天星]问：我大概十年前装的烤瓷牙，不知道现在需不需要更换？

　　[嘉宾张群]答：如果是十年前装的烤瓷牙，建议最好到医院来检查一下，因为十年前的烤瓷牙的材质一般都是普通的烤瓷牙，可能会引起牙龈发黑或者牙龈萎缩或发炎。如果有以上情况，建议最好及时更换。

　　[网友cherry]问：烤瓷牙是用什么材料粘到真牙上的啊，这种材料会对人体产生危害吗？为什么我做的烤瓷牙半年左右就开始松动了？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙一般是用一种专门的粘贴材料粘到真牙上去的，所有的粘贴材料对人体都是无害的。你做的烤瓷牙半年就有松动，可能是牙根或牙周有病变，建议到医院检查，进一步治疗。

　　[网友晴天]问：我现在的情况是原来已经装了烤瓷牙，但是旁边还有一颗缺牙，不知道是把原来的烤瓷牙弄掉重新装新的烤瓷牙好，还是针对这颗缺牙种牙好，张医生您能告诉我么？

　　[嘉宾张群]答：你所说的这种情况，因为我没有看到你口腔的状态，不好直接回答，建议到医院去做检查。

　　[网友阿KK]问：我前边的6颗门牙都是虫牙,也补过好几次了,现在都补不住了.想到做烤瓷,现在医生把牙齿斗打磨了,现在看到的情况是..我的牙根有点黑了.可以做烤瓷吗.做了后牙会疼吗?

　　[嘉宾张群]答：这种情况也可以做烤瓷牙，但是前提是要把这几颗牙先做一个系统的根管治疗，之后利用牙根做桩，修复前面的六颗牙齿。

　　[网友想知道]问：想白牙，有哪些科学的方法呢？

　　[嘉宾张群]答：可以通过等离子美白的方法使牙齿变白。还可以通过烤瓷牙或全瓷贴面使牙齿变白。

　　[网友JS]问：烤瓷牙有什么优点？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙能最大限度的恢复牙齿的形态、功能，达到与真牙相媲美的效果。

　　[网友筏木丁丁]问：做好烤瓷牙对吃东西有什么禁忌吗?

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙对吃东西没有什么禁忌。

　　[网友Ben]问：做好的烤瓷牙还能拿下来调吗？

　　[嘉宾张群]答：做完了烤瓷牙，如果没有特殊的话，就没有必要拿下来，因为烤瓷牙是固定的。

　　[网友Anni]问：为什么我做了烤瓷桥以后吃东西咬不烂？

　　[嘉宾张群]答：可能是烤瓷桥体对颌牙咬颌关系不好，所以造成咀嚼效率降低。建议重新制作烤瓷牙。

　　[网友家明]问：我本来装有烤瓷牙，但是我现在发现套在烤瓷牙里面的牙齿这两天有点发酸，如果这个牙齿不健康的话，是不是要把原来的烤瓷牙都弄掉啊？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙制作以后，偶尔有些发酸，应该属于正常现象。如果这颗牙齿确实有问题，最好是把原来的牙拆掉，再做进一步的治疗。

　　[网友最佳伴侣]问：请问种牙是什么原理啊？

　　[嘉宾张群]答：种牙是在缺牙的部位植入人工牙根，利用人工牙根固定上面的烤瓷牙，达到恢复牙齿美观与功能。

　　[网友象鼻子]问：关于烤瓷牙的裂瓷问题请专家解释一下。

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙裂瓷一般是突然间的一个很大的咬颌力咬到坚硬的食物上，导致裂瓷，当然也不排除烤瓷牙在制作的过程中，内部有少许气泡，也可能导致裂瓷。

　　[网友WJD]问：本人由于牙齿极其不好，正在考虑去做烤瓷牙，就是不知道做完烤瓷牙后，口腔里面有没有异物感。

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙制作完成后，会稍许有些不习惯，一般人在一至两周之内就会适应，不会有什么异物感，除非牙齿制作得不合适。

　　[网友人土土]问：请问做过烤瓷牙的朋友：我想做前面门牙的烤瓷，但我有喝茶的习惯，对以后牙的颜色会有影响吗？

　　[嘉宾张群]答：喝茶对烤瓷牙的颜色不会有什么大的影响，只要认真仔细刷牙就可以了。

　　[网友美食专家]问：装烤瓷牙可以咬硬的东西么，比如大闸蟹或者小核桃。

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙可以咬些硬的东西，如果吃大闸蟹或小核桃，建议还是用工具比较好。

　　[网友王浩]问：我想问问怎么保护已镶的烤瓷牙？

　　[嘉宾张群]答：就像爱护自己的真牙一样爱护就可以了，每隔半年到医院复查，并做洁牙。

　　[网友win]问：我的前门牙是死髓牙，正要做烤瓷，一般可以用多少年？不是终身的吗？那万一基牙不能用我不是就少一颗门牙了？！！太恐怖了！

　　[嘉宾张群]答：一般的烤瓷牙可以使用10至20年左右，甚至是终身。万一基牙无法继续使用，被拔除后可以考虑种植牙修复，用相邻的牙齿搭桥制作烤瓷牙。

　　[网友风险]问：就是说烤瓷牙是有风险的喽？做得不好会使牙根发黑？会让牙齿变酸？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙如果制作不好，会有一些并发症。如果在制作烤瓷牙之前把有问题的牙齿做相应的治疗，并且烤瓷牙选择材质比较好的话，应该不会有其他的问题。

　　[网友happy猪]问：偶是在2000年的时候做的烤瓷牙, 已经7年了, 去年发现烤瓷牙的接合处有一条小黑缝, 现在小黑缝已经变成大黑缝了,都可以插牙签了, 555......由于偶做的是上面的四颗门牙, 偶只要一笑就”暴料”, 痛苦,痛苦!! 想问一下, 遇到这种情况是不是就要重新做了??? 那原来那四颗烤瓷牙怎么拿下来啊??

　　[嘉宾张群]答：如果是这种情况的话，建议重新制作烤瓷牙，原来的四颗牙齿要拆掉。

　　[网友非]问：全瓷与烤瓷的区别

　　[嘉宾张群]答：全瓷牙一般是不含金属，一般的烤瓷牙里有分普通金属和贵重金属。

　　[网友哒]问：烤瓷冠修复后的颈缘有黑线是怎么回事？

　　[嘉宾张群]答：这可能是与你选择烤瓷牙的材质有关系。一般普通烤瓷牙修复半年以上就会引起牙龈发黑，甚至发炎。建议拆除，更换成贵金属烤瓷牙或全瓷牙，就不会有黑线出现了。

　　[网友茶客]问：那么喝茶对自己的牙齿有影响吗？

　　[嘉宾张群]答：喝茶对牙齿没有什么大的影响，时间久了，可能会使牙齿上附着很多色斑，只要定期到医院洁牙，就可以消除。

　　[网友CF]问：固定义齿与活动义齿有什么不同

　　[嘉宾张群]答：固定义齿顾名思义就是固定在自己的真牙上，自己不能自行拆卸，与自己的真牙一样行使功能。活动义齿就是每天需要卸下清洗，咬颌功能会受一些影响，病人会感觉不舒服。

　　[网友TCH]问：烤瓷牙的颜色是怎么选的？

　　[嘉宾张群]答：烤瓷牙颜色一般是用专门的比色板与自己的天然牙齿比对，选择最接近的颜色。

　　[网友心碎得小象]问：我烤瓷牙做好后对温度很敏感, 吃过热的东西都非常胀疼, 象要爆炸一样. 清晨起来口臭味很浓~~（不知道是不是, 没洗口的原因).我做了, 快一年了, 去维修过一次`~~ 我现在很担心的问题是 ,我是牙髓出问题,有必要搁段时间就把烤瓷牙拿下来清理一次, 在装上吗？

　　[嘉宾张群]答：如果偶尔有些疼痛，属于正常现象。如果经常发作，可能是牙髓出现问题，建议去医院做进一步检查处理。一般情况不用把烤瓷牙拿下来清理。

　　[网友tank]问：我的正畸咬结束了，马上要弄牙齿，现在在考虑种植牙或烤瓷牙，但是自己不是很懂，希望您给提点意见

　　[嘉宾张群]答：正畸结束以后，建议先戴用一年以上保持器，待牙齿稳定以后再做种植牙或者烤瓷牙。

　　[网友sanna]问：我是98年做的烤瓷牙,现在我发现牙肉长得比较快，牙肉颜色有点深红，完全不痛，是正常吗？我担心会把牙齿挤下来，有时候我觉得自已吃东西咬的时候会觉得牙齿好像不固定，有一处几颗连一起的有点松动，一这样我就不敢继续咬，怕粘着东西出来，过后上下牙合上，它又自已粘上牙肉了．我真的好担心，要怎么处理？？？

　　[嘉宾张群]答：这种情况可能是牙龈反复发炎引起牙龈增生，建议最好来医院检查一下，以便进一步治疗。

　　[网友贝贝]问：我几年前摔断了一颗牙齿，一直没治，已经变了颜色，今年我做了烤瓷牙，因为家里条件差没到正规的医院去做。不知道那颗变了颜色的牙齿对外面的烤瓷牙以后有没有影响？

　　[嘉宾张群]答：牙齿变色是因为牙神经已经坏死，坏死后牙齿会变色，如果在装烤瓷牙之前没有做过根管治疗，将来这个牙齿会发炎。

　　[网友JF]问：烤瓷牙不紧密怎么办？

　　[嘉宾张群]答：最好拆除重新制作，如果边缘不密合，时间久了会有食物残渣通过这个缝隙进入烤瓷牙内，时间久了对基牙造成腐蚀，所以最好拆掉重新做。

　　[网友小喜]问：我打球撞断门牙,有牙根接烤瓷的要多少钱？医院的说要700是不是太贵了?

　　[嘉宾张群]答：700元钱应该算是最低标准了。

　　[嘉宾张群]结束语言：很高兴今天做客东方网，有些问题回答得不是很全面，如果大家还有疑问，可以来我们医院当面交流，也可以来电咨询。谢谢大家！