[主持人的话]
　　
　　明眸皓齿之美，历久不衰。每一位帅哥靓妹都梦想拥有和谐的面形和整齐的牙齿。随着社会竞争的加剧，美美的脸、整齐的牙作为第一印象，成为竞争力的一个重要砝码。一口参差不齐的牙齿很可能会让你输在起跑线上。8月我们请到口腔科副主任医师张群来聊聊常见牙病的问题。

　　2007年8月20日（周一）下午14：00--15：00，口腔科副主任医师张群将走进东方网嘉宾聊天室，就这一相关话题，进行详细解答，届时欢迎广大网友在线咨询。

    聊天现场

    名医网谈疑难杂症： 母婴保健 男性女性 发肤 筋骨 内分泌 心脑 呼吸道 五官 肠胃肝胆 小儿科 肿瘤 其他疾病……

    市口腔病防治院邓汉龙谈烤瓷牙修复

    市口腔病防治院汪黎明谈牙疼与牙病

    上海交通大学附属第六人民医院郑江红副主任医师谈美容手术的适应症

    袁玉坤主任医师聊“高考学生整形”

　　[嘉宾介绍]

　　医生 张群

　　职称 副主任医师

　　医疗专长 擅长美容牙科

　　门诊名称 美容牙科

　　张群医生介绍从事口腔科临床工作多年，潜心研究方丝弓与直丝弓技术，活动及固定矫治技术，擅长儿童及成人牙列不齐的矫正；对牙体、牙髓、牙周疾病以及牙槽外科疾病、颌面正颌正畸整形美容方面有丰富的临床经验。

    [聊天实录]

    [嘉宾张群]答： 各位网友大家好，很高兴有机会在东方网，就口腔疾病发生的问题做一下探讨。我是张医生。我会尽力解答大家的每个问题，欢迎大家踊跃提问。谢谢。

    [网友YOYO]问： 如何让牙齿白起来？天天刷牙好象根本没有用？

    [嘉宾张群]答： 如果牙齿颜色不好，一般都是外源性或内源性因素造成的。可以通过洗牙把表面的色斑去掉，但不会改变牙齿颜色。如果这时对牙齿本身的颜色还不满意，可以通过等离子美白，烤瓷牙或烤瓷贴面来解决。

    [网友丫丫]问： 另外，帮朋友问问：矫正牙齿期间能否怀孕？谢谢！

    [嘉宾张群]答： 牙齿矫正期间最好不要怀孕，因为在矫正期间表面不易清洁，再加上妊娠反映更容易诱发妊娠性牙龈炎。所以最好要在矫正结束以后在怀孕。

    [网友GYU]问： 我是四环素牙，为美观在美国时门牙全做了贴面。现有一个贴面脱落，请问上海是否能做贴面。听说华山已经不做了。

    [嘉宾张群]答： 贴面可以做，不知你做的是树脂贴面还是瓷贴面。目前树脂贴面已经被淘汰，建议改做瓷贴面效果更好也不易脱落。

    [网友豚]问： 照镜子发现牙齿发黑，同事说是蛀牙，请问医生是吗？怎么处理？ 

    [嘉宾张群]答： 也可能是蛀牙，或者是牙结石，最好到医院来检查一下做相应的处理。

    [网友SISI]问： 我的牙齿从小就是发黄、发黑，怎么办？ 

    [嘉宾张群]答： 我估计你的牙齿可能会是四环素牙或氟斑牙，如果是这种情况，建议做烤瓷牙或者拷瓷贴面。如果颜色不是很深，也可以考虑做等离子美白。但效果不如烤瓷牙确切。

    [网友ANNA]问： 20岁，有2颗门牙向外凸出，平时都不好意思，张嘴笑，请医生帮帮我！ 

    [嘉宾张群]答： 这种情况建议做正畸或者做烤瓷牙。具体情况要到医院经检查后才能确定。

    [网友SUKI]问： 据说烤瓷牙有很多种，哪种最好呢？ 

    [嘉宾张群]答： 全瓷牙最好。

    [网友微笑]问： 怀孕了才发现自己得了蛀牙，而且很痛，怎么办？

    [嘉宾张群]答： 应该到医院做一下相应的处理，但是尽量避开前3个月和后3个月。

    [网友牙牙]问： 蛀牙也要做烤瓷牙吗？ 

    [嘉宾张群]答： 可以的。  

    [网友KIKI]问： 牙齿是四环素牙，做全瓷牙的话，要做几颗？ 

    [嘉宾张群]答： 一般要做12到16颗根据病人的口裂大小，再做决定。

    [网友33]问： 我做了一颗500元的烤瓷牙，2年了，现在牙龈发黑，医生给我点建议好吗？ 

    [嘉宾张群]答： 据我估计你做的这个是普通烤瓷牙，所以才会牙龈发黑发炎。建议尽快更换，贵金属烤瓷牙或全瓷牙，否则拖延的时间久了即使换成全瓷牙，牙龈的黑色也不会退掉。

    [网友TAKO]问： 有位朋友做了洁牙，牙齿看起来很干净，我的牙齿发灰，不知道做洁牙能达到什么效果？ 

    [嘉宾张群]答： 如果牙齿发灰是内部透出的颜色，洁牙是没有用的，建议做等离子美白或者是烤瓷牙或者贴面。

    [网友北]问： 美白牙适合什么样的牙齿？ 

    [嘉宾张群]答： 美白牙适合于牙体形态完整，牙色偏黄，或者轻度的氟斑牙或者四环素牙。

    [网友贝]问： 有2颗牙齿做过烤瓷牙，颜色很白，但是其他的牙齿颜色发黄，颜色有反差，还可以做美白牙吗？ 

    [嘉宾张群]答： 可以考虑做美白，但要看具体情况。如果美白以后还觉得颜色反差较大，建议更换烤瓷牙。选择与美白后，相近的颜色做烤瓷牙。

    [网友HMILY]问： 智齿好痛怎么办？ 

    [嘉宾张群]答： 智齿冠周炎，建议先消炎后再拔除。

    [网友闪电]问： 只有一颗牙齿不整齐，向外突，看过医生说要拔牙！有没有别的办法，我不想拔牙。 

    [嘉宾张群]答： 你这颗牙凸到什么程度。现在没办法判断建议来医院做个详细的检查，再决定下一步治疗方案，不一定需要拔牙。

    [网友DORO]问： 地包天你们看不看？6岁的孩子如果治疗？ 

    [嘉宾张群]答： 地包天属于儿童牙科急症，建议尽快来医院治疗。做一个活动矫治器，大概2个月左右就可以纠正过来了。

    [网友SHINE]问： 请问医生整个上排牙齿向外凸出，怎么办呀？ 

    [嘉宾张群]答： 建议来医院检查。可能需要做牙齿矫正，或者需要配合正颌手术进行治疗。

    [网友VOGA]问： 请您对牙齿的美容护理提出几点建议，比如怎么牙齿保健、烤瓷牙后要注意什么？美白牙后要注意什么等等。 

    [嘉宾张群]答： 要掌握正确的刷牙方法，一般每天保证至少早晚2次刷牙，每次不少于3分钟，建议使用牙线。每隔半年左右到医院做一次洗牙并做相应的检查。

    [网友JF]问： 我几年前摔断了一颗牙齿，一直没治，已经变了颜色，今年我做了烤瓷牙，因为家里条件差没到正规的医院去做。不知道那颗变了颜色的牙齿对外面的烤瓷牙以后有没有影响？

    [嘉宾张群]答： 如果这颗牙在做烤瓷修复之前，做过更根管治疗应该没有什么大的影响。

    [网友心碎得小象]问： 我烤瓷牙做好后对温度很敏感, 吃过热的东西都非常胀疼, 象要爆炸一样. 清晨起来，口臭味很浓~~（不知道是不是, 没洗口的原因)。我做了快一年了, 去维修过一次`~~ 我现在很担心的问题是，我是牙髓出问题，有必要搁段时间就把烤瓷牙拿下来清理一次，在装上吗？ 

    [嘉宾张群]答： 我估计，做烤瓷的这颗牙牙髓发炎，可能烤瓷牙边缘也不是很好，所以才出现上述问题，建议治疗该牙齿并更换烤瓷牙。

    [网友Anni]问： 为什么我做了烤瓷桥以后吃东西咬不烂？

    [嘉宾张群]答： 可能是，牙齿咬合关系恢复不好，建议更换。

    [网友天星]问： 我大概十年前装的烤瓷牙，不知道现在需不需要更换？

    [嘉宾张群]答： 如果是十年前装的烤瓷牙，我估计应该是普通烤瓷牙，建议到医院来检查一下。视情况而定，最好是更换。

    [网友JULIA]问： 烤瓷牙有后遗症吗？

    [嘉宾张群]答： 如果烤瓷牙选择的材料和医生的技术没有问题的话，是不会有后遗症的。

    [网友江小鱼]问： 有蛀牙可以做美白吗？

    [嘉宾张群]答： 有蛀牙也可以做美白，但需要做相应的处理。

    [网友jojo]问： 据说等离子美白牙等方法都难免会损伤牙齿的保护层，是不是这样？

    [嘉宾张群]答： 等离子美白对牙齿没有任何损伤。

    [网友杨建良]问： 能否做全口烤瓷牙？

    [嘉宾张群]答： 全口做烤瓷牙也是可以的。只要病人有这个需求。比如很多影视明星很多都是全口烤瓷牙。

    [网友试问]问： 四环素牙可以洗吗？还是需要换掉？ 

    [嘉宾张群]答： 四环素牙是内源性着色，洗牙是洗不白的，是没有用的。建议做等离子美白或烤瓷贴面或烤瓷牙修复。

    [网友SUCK]问： 烤瓷牙的颜色是不是很白很白，一看就是假的？ 

    [嘉宾张群]答： 烤瓷牙的颜色是根据病人口腔内其他牙齿的颜色相协调的，如果觉得很白说明比色有问题，建议重新制做。换成全瓷牙效果更好，这样就可以达到以假乱真的效果。

    [网友TUTU]问： 怀孕了能做烤瓷牙吗？ 

    [嘉宾张群]答： 怀孕了不能做烤瓷牙，建议生产后半年再做烤瓷牙。

    [网友牙MM]问： 烤瓷牙都是什么材料？哪种好呢？ 

    [嘉宾张群]答： 烤瓷牙材料有很多，有普通烤瓷牙，钛合金烤瓷牙，金合金烤瓷牙，全瓷牙。其中全瓷牙是目前效果最好的。

    [网友YY]问： 烤瓷牙痛不痛？

    [嘉宾张群]答： 在烤瓷牙的制做过程中，都是在麻醉下进行的，所以说是没有痛苦的。

    [网友AA]问： 请问种牙和烤瓷牙有什么区别，我只缺了一颗牙齿，是不是种牙更适合我？ 

    [嘉宾张群]答： 种植牙是利用人工牙根植入牙槽骨内，利用此牙根来固定上面的烤瓷牙的一种修复方式。烤瓷牙是利用自身的牙齿经过适当的打磨之后来固定烤瓷牙。如果只缺了一颗牙，局部条件和全身状况适合种植的话，当然种植牙是第一选择。

    [网友DK]问： 对近四十岁人的门牙不齐所采用的只有装烤瓷牙吗？拔牙对身体是否有影响？ 

    [嘉宾张群]答： 原则上讲，四十岁以上的人不建议做正畸治疗，因为四十岁以上的人都有不同程度的牙周疾病。所以在矫治之前，先治疗牙周病之后根据情况是做正畸还是做烤瓷修复。

    [嘉宾张群]答： 由于时间的关系，只能简单的回答一些网友的提问，如果在有牙齿方面的问题可以和我直接联系，我的联系方式是：15801801028。我会给你一个满意的答复。谢谢大家。