[主持人的话]
在不少人看来，男人的健康从来就不是什么问题，但实际上男性的健康状况很令人担忧。瞬息万变的社会发展和日益加快的生活节奏，让男性所承受的压力与日俱增。对未来的过分期待，对自己近乎完美的苛求，对工作的执着，对家庭的牵挂，无一不令现代男性陷入巨大的压力漩涡之中。职场男性有这么一句至理名言“40岁以前拼命挣钱，40岁以后花钱保命”，男性朋友都感慨自己不堪重负，今天我们请到泌尿科医生刘铁群来聊聊“男”言之隐—前列腺炎！
2007年10月23日（周二）14：00--15：00，泌尿科主治医师刘铁群走进东方网嘉宾聊天室就这一相关话题，进行详细解答，届时欢迎广大网友在线咨询。
聊天现场
名医网谈疑难杂症： 母婴保健 男性女性 发肤 筋骨 内分泌 心脑 呼吸道 五官 肠胃肝胆 小儿科 肿瘤 其他疾病……
[嘉宾简介]
姓名：刘铁群
职称：主治医师
医疗专长：泌尿系各类开放性手术，小切口微创手术，腔镜检查及治疗，各类泌尿系感染性疾病、不育症的治疗。
门诊时间：周一～周日8：00－17：00。
简介：从事泌尿外科临床工作十余年。开展项目：1、女性压力性尿失禁微创治疗2、体外震波碎石3、输尿管、膀胱结石腔镜下激光碎石术4、经尿道前列腺汽化电切术5、肾上腺、肾脏、输尿管等脏器的多种疾病腹腔镜下手术6、膀胱肿瘤电切术7、尿道、膀胱、输尿管镜检查、治疗8、各类泌尿系开放性手术及微创治疗。擅长：泌尿系各类开放性手术，小切口微创手术，腔镜检查及治疗，各类泌尿系感染性疾病、不育症的治疗。
[聊天实录]
[嘉宾刘铁群]答： 各位网友大家好，很高兴在东方网和大家聊天。
[网友kiki]问： 前列腺炎有哪些症状？
[嘉宾刘铁群]答：
前列腺炎一般出现尿频、尿痛、尿不尽感和骨盆区域症状。如下腹部、腹股沟区、会阴部、肛周、腰骶部坠胀不适。射精痛、早泄、勃起功能障碍。
[网友陈国富]问：
我有慢性前列腺炎，请问医生，在生活中该注意那些细节？
[嘉宾刘铁群]答：
戒酒，禁食辛辣刺激食物，多饮水，不憋尿，避免久坐，规律性生活，加强体育锻炼，定期复诊，接受医生指导。
[网友byronxu]问： 近几日感觉下腹部坠涨，腰右侧酸，尿频，是否是前列腺炎的症状？谢谢！
[嘉宾刘铁群]答： 有可能是前列腺症状，需要医院检查确诊。
[网友陈为丰]问： 请问包皮有时候，在性生活后裂口子是怎么回事？有时又自愈了。
[嘉宾刘铁群]答： 可能是包皮过长或包皮炎造成的。包皮手术后，可以解决。
[网友pp]问： 我有附睾炎吃利福平有13个月了，医生说还要吃5个月，自己感觉还未完全好，请问能治好吗？
[嘉宾刘铁群]答：
根据你服用利福平的时间，你可能患有结核性附睾炎，应根据疗效和具体情况，定期复诊，适当调整治疗方案。大部分是可以治愈的。
[网友fan]问：
我的先生经常腰酸，他才27岁，总觉得不应该在这样的年纪出现这样的问题，所以想问问是不是肾亏或是肾虚呢？还有就是过夫妻生活的时候，他时间很短，有些时候他想控制住，但是总是不行，几乎每次他都有点心有余而力不足的感觉，他自己也挺痛苦的，所以想问问这是不是属于早泄呢？
[嘉宾刘铁群]答： 是的，经过治疗一般可以恢复正常。
[网友TT]问：
我小便的时候要站上好久才能排出，如果旁边有人则更难排出，这是为什吗？
[嘉宾刘铁群]答： 有可能是精神心理原因造成。
[网友王]问： 我有点早泄，能治吗？
[嘉宾刘铁群]答： 可以治疗。绝大部分治疗效果满意。
[网友yang]问： 肾上有水泡泡多年，好像多了大了，要不要开刀。
[嘉宾刘铁群]答： 是否需要开刀或其他治疗要根据囊肿的大小和位置，对肾脏的影响程度。
[网友难因]问：
请问、小便有混浊，有时尿道口有灼痛想小便但尿出来后看似象豆腐渣的几小点白色物。这是什么病因？
[嘉宾刘铁群]答： 有可能是尿路感染，乳糜尿、尿结晶等原因造成，建议到医院检查。
[网友难因]问：
请问、包皮和龟头沟上有皮破裂，特别是房事后。还经常有白色一层东西粘在龟头和龟头沟上，这是什么病？
[嘉宾刘铁群]答：
你出现的情况很可能是包皮过长或包皮龟头炎的原因造成，建议到医院就诊，如包皮过长建议进行包皮手术。
[网友遛遛]问：
我老公有前列腺炎一直在吃药，现在想要孩子，什么样的情况下怀孕最好？
[嘉宾刘铁群]答： 治疗前列腺炎的药物不一定都影响胎儿质量，在怀孕前最好咨询医生改用无明显副作用的药物。
[网友问]问： 这个病会不会传给小孩呢？
[嘉宾刘铁群]答： 前列腺炎不会传给孩子。儿童不得前列腺炎。
[网友乐乐]问： 前列腺炎与前列腺增生有关系吗？
[嘉宾刘铁群]答： 目前研究证实，前列腺炎与前列腺增生没有直接的联系。
[网友萧鹏]问： 有那些因素会导致前列腺炎？
[嘉宾刘铁群]答：
饮酒、食用过多的辛辣食物、过频的性生活、久坐、受凉、过度劳累、尿路感染等因素会导致前列腺炎。
[网友超杰]问： 我是个司机，最近这段时间总觉得前列腺有点胀痛，是不是有了炎症？
[嘉宾刘铁群]答： 根据你的症状和职业，很可能患有前列腺炎，建议到医院诊治。
[网友葛路]问： 有血精是不是前列腺炎？
[嘉宾刘铁群]答： 血精一般是由精囊炎或精囊肿瘤引起，不过患有精囊炎的同时也可能有前列腺炎。
[网友KK]问： 哪些性功能异常跟前列腺有关系？
[嘉宾刘铁群]答： 射精痛、早泄、勃起功能障碍、性欲低下等可能与前列腺炎有关系。
[网友不可不羁]问： 以前有很长时间的自慰史，已经戒除了快半年，这种情况会继续对前列腺产生不好的影响吗？
[嘉宾刘铁群]答： 过多的自慰可以引起前列腺炎，如果你已经造成前列腺炎，即使戒掉自慰的习惯也需要到医院就诊治疗。
[网友前列腺]问： 我男朋友去医院检查也是说有前列腺炎，他有性交疼痛的表现，请问这是不是前列腺炎的表现？
[嘉宾刘铁群]答： 性交疼痛可能由前列腺炎引起，不过应排除其他原因，建议到正规医院泌尿外科或男性科就诊。
[网友苦恼]问：
我的症状是这样的，经常有想撒尿的感觉，性功能不好，性交时间短，不硬，早泄，两三天才能做一次，经常睡眠中阴茎胀痛，醒了一会儿就好了，但是睡着了又会疼。医院里面看效果不好，怎么办？
[嘉宾刘铁群]答：
你的情况很可能是由慢性前列腺炎引起，需要正规的综合治疗。建议医院就诊根据具体的病因症状制定相应的治疗方案。如果你还需要进一步的咨询也可以跟我联系，我会为你详细的解答。
[网友信]问： 诊断前列腺炎应该做那些检查？
[嘉宾刘铁群]答：
诊断前列腺炎必须做的检查：体格检查（包括直肠指诊)、尿常规、前列腺液常规；其他检查根据具体的情况选择，如精液检查、B超检查、PSA检查、CT检查等。
[网友北北]问： 请您对患有前列腺炎的的患者提出几点建议。
[嘉宾刘铁群]答：
一是，正确认识前列腺炎，前列腺炎是男性常见病。虽然可以出现尿痛、尿急、尿不尽感及骨盆区域不适症状，影响性生活甚至影响精液质量，但是前列腺炎不会影响生命。经过正规疗程治疗是可以取得较好的效果。二是，前列腺炎需要综合治疗，具体方案因人因病情症状选择，定期复诊，坚持治疗。三是，改掉不良的生活习惯，规律性生活，适当加强体育锻炼。四是，避免尿路感染。
[网友HMILY]问：
我患慢前一年了，抗生素、中药吃了不少，但是效果很差。最近去仁济医院做了细菌培养和药敏试验，查出是金黄色葡萄球菌，并且分别给出了敏感和耐药的抗生素类别。请问张教授，是否应该选用敏感的抗生素进行治疗？有的医生说不妥，只能用中药调理了，我比较困惑。
[嘉宾刘铁群]答：
前列腺炎如果是由细菌引起并且细菌培养和药敏试验已明确应选用敏感抗生素。不过还需要同时进行其他的药物或物理治疗才能取得满意的治疗效果。
[网友SUG]问：
月初在沙家浜的昂立华山体检中心体检时，医生认为我的前列腺增生，要我回沪后测PSA。请问什么是PSA？因平时太忙，一直没去医院（好像好多年没看过病了），对现在的新检测技术不了解。
[嘉宾刘铁群]答：
PSA是指前列腺特异性抗原，一般用于前列腺癌筛选或前列腺癌治疗效果评价。PSA在前列腺炎症时也可以增高。
[网友阿黄]问：
我今年44岁，喝酒后或身体觉得冷时，小便间隔时间较短，20分钟到一小时左右，有时很急，但尿量不多，请问是前列腺炎吗？
[嘉宾刘铁群]答：
你可能是有前列腺方面的疾病引起的尿频、尿急。应到医院就诊明确病因，排除其他下尿路综合症的原因在进行治疗。
[网友安]问：
我今年42岁，结婚2年未育，经检查患有慢性前列腺炎，WBC30-35个，并有结石，影响生育，我恐炎症带给妻子，不感同房，请问我这种情况是否可治愈，有希望生育。
[嘉宾刘铁群]答： 你这种情况一般可以治愈，有生育的可能性。建议到医院正规治疗。
[网友3Q]问：
我才30出头，不幸就得了慢性前列腺炎。每天小便次数较多，晚上也要上3次洗手间，全身感到无力，容易疲劳，性生活也受到影响。到瑞金医院去看过两次，打了很贵的消炎药针，吃了一些药，也不见好转。请问该如何医治？
[嘉宾刘铁群]答：
你需要综合治疗，单纯某一个药物治疗不会取得明显效果，并且建议坚持定期复诊。一般规则治疗后可以取得较满意的效果。
[嘉宾刘铁群]答：
由于时间的关系不能一一解答各位网友的问题，如果您有任何泌尿、生殖系统方面的问题可以与我电话咨询，尽可能的为你们解答问题谢谢大家。
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| 泌尿科主治医师刘铁群为您解决“男”言之隐 |
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选稿:王文斌
来源:东方网 |
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