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[主持人的话]
2007年8月9日（周四）15：00--16：00，[助医在线]邀请到了复旦大学附属华山医院徐金华主任医师，做客东方网嘉宾聊天室，就“慢性荨麻疹的防治”，进行在线咨询。
名医网谈疑难杂症： 母婴保健 男性女性 发肤 筋骨 内分泌 心脑 呼吸道 五官 肠胃肝胆 小儿科 肿瘤 其他疾病……
陈明华教授在线解答“夏季皮肤病的防治”
[嘉宾介绍]
职称：教授
医疗专长：擅长过敏性皮肤病，尤其是慢性荨麻疹的治疗，擅长各种性病的治疗。
专家门诊名称：皮肤科专家门诊
专家门诊时间：星期一上午;星期四上午;星期三下午;星期四下午;
简介：男，1963年6月生。1985年7月毕业于原上海医科大学医疗系。现为复旦大学附属华山医院皮肤科副主任、教授、硕士研究生导师。中华医学会皮肤性病学分会委员兼性病学组副组长、上海市中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员、上海市医学会皮肤病性病分会委员兼性病学组组长、中国性病艾滋病防治协会理事、上海市性病艾滋病防治协会理事、上海预防学会性病艾滋病专业委员会委员。
长期从事性传播疾病、过敏性皮肤病和自身免疫性皮肤病等研究工作，完成国际临床流行病学基金会、国家自然科学基金、上海市科委和上海市卫生局资助的四项科研项目，获国家专利二项。发表相关科研论文十余篇，参与编写《现代皮肤病学》、《艾滋病防治手册》等专著数部。多次参加国际、国内皮肤病学术会议，并在会上交流论文和作专题演讲。
负责举办国家级皮肤病、性病和艾滋病研究进展学习班多期，为全国各地培训皮肤病性病、艾滋病防治专业人员。在多年的临床实践中，积累了非常丰富的皮肤病和性病诊断与治疗经验，为数以千计的皮肤病和性病患者解除病痛。
[聊天实录]
[嘉宾徐金华]开场白： 各位网友，大家好，我是华山医院皮肤科徐金华，今天很高兴与各位网友交流，希望能够解答您的问题，谢谢。
[嘉宾徐金华]答： 治疗药物有抗组胺药物，抗组胺药物品种比较多，主要有第一代和第二代的抗组胺药，治疗可以选择有效的抗组胺药进行治疗，但不存在特效药。
[网友le]问： 以前插队落伍期间插秧，现在每到夏天或者碰到脏的水身上和四肢都会发出一粒一粒红色的块，很痒。请问这是不是和以前插秧的时候碰到脏水有关？有什么治疗办法吗？
[嘉宾徐金华]答： 这个皮肤症状和以前插秧碰到脏水没有一定关系，目前症状与目前碰到脏水是否有关系也不肯定，应该需要到医院进行检查。
[网友默默]问： 请问我冬天一到空调房间里整张脸就通通红，这是不是过敏？可以治疗吗？
[嘉宾徐金华]答： 冬天空调房间里可能存在缺氧，二氧化碳浓度过高可能会导致血管扩张，可能会出现脸红的现象，不一定是过敏。
[网友好好]问： 慢性荨麻疹-吃了药过20小时左右四肢关节上又会出现荨麻疹症状
[嘉宾徐金华]答： 说明这个药疗效不是非常好，可能要考虑增加剂量或用其它药物治疗。
[网友棒子]问： 何为慢性荨麻疹?
[嘉宾徐金华]答： 反复皮肤出现风团，持续时间超过六周称为：慢性荨麻疹。
[网友多多]问： 我从小就有慢性荨麻疹，现在已五十多岁了，特别是春秋季出汗加吹风后易发，好发部位味颈部、胸部和四肢的内侧。发了吃一片息斯敏会好些，但有时也不起作用。请问有无根治的办法？
[网友麦吉]问： 本人嘴角边1年多来一直反复发嘴角炎,起皮、红裂、红肿,并有痛痒,十分烦人,请教徐医生有何方法治疗吗?
[嘉宾徐金华]答： 建议你到医院来就诊，应该是有方法治疗的。
[网友多多]问： 得了慢性荨麻疹是否需长期服摇,有何特效药?
[嘉宾徐金华]答： 得了慢性荨麻疹需要服药治疗，控制症状以后再逐渐减量，少数病人可能需要长期服药。
[网友沙漠]问： 经常全身发风团,经血液检测,说是食物过敏(如:检测出吃黄瓜\蘑菇等就会发),请问:此类疹状是否属于荨麻疹?有没有根治的办法(除不吃过敏食物外)?
[嘉宾徐金华]答： 假如是风团的话，你的症状应该属于荨麻疹。该病有办法治疗，服用抗组胺药物即可。
[网友烦恼]问： 生完小孩后得病,十几年了,现在吃药都难退风团,还能治吗?
[嘉宾徐金华]答： 可以先查一下病因，寻找可能的过敏原因，可以考虑综合治疗。
[网友老猪]问： 我得慢性荨麻疹有一年半了，请问有何药能够看好
[嘉宾徐金华]答： 抗组胺药物可以治疗。
[网友病人]问： 慢性荨麻疹的治疗是否长期服用抗过敏药
[网友GG]问： 我女儿五岁是过敏体质，有哮喘史，现在不发了，但最近四肢总是出现类似被蚊子咬后的一块块的东西，而且是一整片，这是不是所谓的风团，很痒，有什么治疗方法吗？
[嘉宾徐金华]答： 请问你女儿的皮疹持续时间有多长？能否在一天内自然消退？
[网友老二]问： 老公患慢性荨麻疹，过敏体质遗传给女儿，每到夏天，女儿四肢就会出现风团，请问如何医治，能治好吗？
[嘉宾徐金华]答： 可以服用抗组胺药物，能治好。
[网友haha]问： 本来我好象没有这种症状，自从初中打过卡介苗后开始有的，能解决吗？如能解决，用点啥药？
[嘉宾徐金华]答： 可以选用抗组胺药物治疗。
[网友圣痕]问： 您好,近2年出现风团等慢性荨麻疹状,过敏源检测说是体质性过敏而非外界,现在每隔2天就要吃一粒盐酸西替利嗪,不然会浑身发痒一抓就有风团,特别是四肢,请问能根治吗?到底是什么原因引起的,谢谢!
[嘉宾徐金华]答： 该病能治愈。原因有时不容易寻找，有1／4的病人查不到原因。
[网友Kerry]问： 息斯敏-此药有家药房的售货员说不卖的,说是曾吃死人的,是否确实?
[网友Cindy]问： 我女儿6岁,去年夏天发烧后得了寒冷性荨麻疹,反复发作,请问有什么办法根治?谢谢!
[嘉宾徐金华]答： 寒冷性荨麻疹是比较难治的一种荨麻疹，可以试用抗组胺药物。
[网友fyh]问： 我得了划痕寻麻疹吃了药也不见好为什么
[嘉宾徐金华]答： 皮肤划痕症是一种比较难治的荨麻疹，有很多病人吃了药以后，搔痒症状能控制，但皮肤红块不容易控制，如果治疗效果不好，可以换用其它抗组胺药物。
[网友雪儿]问： 睡觉的时候好像被虫咬了，手臂上有2个很大的块，块的中间是突起的，周围有一圈直径4、5厘米的红晕，已经2天都没有消退，很痒，被咬的皮肤有点肿。请问是不是被有毒的虫子咬到了才会这样？需要看医生吗？
[嘉宾徐金华]答： 有可能虫咬皮炎，如果症状没有继续发展可以自行到药房买“炉甘石药水”外涂，如果症状进一步发展，应该到医院就诊。
[网友cy]问： 比基尼部位有一粒东西，已经好多年了，以前去看过妇科医生说去看外科。请问有关系吗？这是什么东西啊？
[嘉宾徐金华]答： 应该到医院去就诊，弄清楚什么病。
[网友zhqh]问： 35年的慢性寻麻症病史，经常复发，能否根治？
[网友vfdfds]问： 得了人工寻麻症,3年了,没有找到过敏原.抓了有红印,有点肿,晚上特别痒,全身都痒.中药吃了没什么用,西药吃了也只能坚持两天左右,现在在吃,西替利嗪片.也只能坚持2天.请问有没有可以根治的办法?
[嘉宾徐金华]答： 请问是否吃一片西替利嗪能控制两天症状不发？如是，应该说治疗效果还是可以的，应该有治愈的可能。
[网友大家好]问： 大夫,我得这寻麻疹有将近8个月的时间了,一开始是认为是在学校床铺和被子潮湿导致的,开始有大概15天没有治疗,我现在一直服用西药思金依巴斯丁片,我的慢性的寻麻疹能志愈吗?
[嘉宾徐金华]答： 能治愈，坚持有规律的服药，根据症状好转的程度，逐渐减量。
[网友旧 爱]问： 我今年16岁,我还在上学,我自从得了这寻麻疹之后,我一直害怕自己以后必须一生都要用药物来维持,十分害怕,总 着这件事,就因这病不仅让我话了不少钱,还影响我的学习,我的这个有半年多了,如果是慢性的,该怎麽治疗啊?还能治愈吗?
[嘉宾徐金华]答： 慢性荨麻疹大部分是能治愈的，不要有心理负担，治疗可以选用抗组胺药物，症状控制以后逐渐减量，直至停药。
[网友士大夫]问： 我于4年前的春天,开始发皮肤病,后经医生诊断为荨麻疹-划痕症,皮肤发痒得很厉害,一抓全是一条条的痕迹,我坚持吃药有时好点,有时很痒,后来我去医院做了过敏源检查,是猪肉羊肉牛肉过敏,海鲜不过敏,其实我平时不太吃猪肉羊肉牛肉,后来我自己也找原因,那时我正好头晕,查出来是高血压,后来一直吃高血压药,蒙诺+康忻,是否是高血压药过敏,如是的话,我该吃什么样的高血压药?谢谢!
[网友41646啊]问： 我儿子30个月,去年上半年开始就浑身瘙痒,开始皮肤没有什么症状,但痒得不行,用手挠了以后,就出现一块块的小疙瘩,像蚊子咬得起了块,好几个月了每天都这样,半夜醒了就不停地挠，到医院看了说是得慢性荨麻症，但用药后效果不明显， 向各位专家请教医治良方，请及时告知，谢谢！
[嘉宾徐金华]答： 可以选用抗组胺药物，如一种效果不好，可以两种抗组胺药物合用，联合治疗。不知你现在吃的是什么药物？
[网友djid]问： 我女儿刚赴美国留学一个月，得了皮肤病，在校医院就疹，说是荨麻疹，服用抗过敏药后，严重嗜睡，两周了不见效，现丘疹发到脸上，睁眼有困难，不敢继续再服。有留学同学介绍中药有效。请问：1.该如何处理这种情况。2.什么中成药有较好疗效?
[嘉宾徐金华]答： 有一部分抗组胺药物，是有严重的嗜睡副作用。如果服用后出现嗜睡应该停用，换用没有嗜睡副作用的第二代抗组胺药物，如氯雷他啶，西替利嗪等。中成药疗效可能不如抗组胺药物。
[网友kiso]问： 我是一位慢性荨麻疹患者，从去年11月到现在，我都断断续续在吃抗敏的药，一直到现在都还没有完全冶疗好，以前复发时，身上起白色的风团，吃药后消退，身上就不痒了，可现在这几天，停药三到五天，身上又开始起白色风团，有些痒，用手一抓就变成红色的，像蚊子咬了一样的红，而且一直都不退，请问这是怎么回事？我吃过皿敏、复方利血平、盐酸西替利嗪片、维C、维生素B6，请医生帮帮我，谢谢！
[嘉宾徐金华]答： 打疫苗可以引起荨麻疹，如果出现了以后就不能打这两种疫苗，你女儿有可能是过敏性体质。可以从以下几方面进行预防：1、春秋花粉多的季节应尽量减少户外活动；2、饮食上对容易引发过敏的食物（如海鲜）食后应注意皮肤有无出现过敏症状，如出现过敏症状以后要避免食用；3、避免去潮湿或灰尘多的地方，以避免尘螨和霉菌过敏。
[网友大肆外]问： 我女儿今年六周岁，这两年中都发过一次荨麻疹，均在面部，面部很多红疙瘩，奇痒，第一次到上海复旦大学儿科附属医院就诊，擦了医生配置的药膏就好，口服“开瑞坦”。今年在四月份又发了一次，请问荨麻疹有疫苗可打吗？是不是过敏？要不要查过敏原？
[嘉宾徐金华]答：
荨麻疹治疗没有疫苗，可以查查过敏原因，但不一定能查到过敏原。
[网友我好棒]问：
本人患荨麻疹有4年，吃中药已半年了，现皮肤为园片状红斑，尤其作痒，手心脚发痒，则全身不起红斑，请问专家能否有良药。
[嘉宾徐金华]答：
可以服用抗组胺药物，如氯雷他啶，西替利嗪等。
[网友4三]问：
我儿子8岁,三周前脚腕处出现小痘,医生说是丘疹性荨麻疹,前两天擦破水泡出现脓点,我用酒精消毒后,周围皮肤又起水泡,且比以前大,我担心会感染,请问怎么办?
[网友xiao]问： 荨麻疹发了已经有五年了，中医西医都看不好，怎么办？
[嘉宾徐金华]答：
荨麻疹多数病人还是能看好的，治疗要有信心，服药要规则。可以选用1－2种抗组胺药物进行治疗，如氯雷他啶、西替利嗪等。
[网友爱迪生]问：
请教：我自上月10日开始在躯干，现到四肢有红色疹斑，痒，一抓就变成了一个“包”，2月22日到皮肤病医院看过说是荨麻疹，配了VC和西替利嗪、复地霜，27日华山医院又配了赛庚定，复松霜，要求与西替利嗪，一早一晚服用，25-27日推过葡萄糖酸钙＋VC。可现在还是没有好，原来的地方退下去了，新的地方又起来了。医生说不能洗澡，可已经那么长时间了不洗不行了，怎么办呀？不知道怎么办，不知道有什么偏方可治，也不知道传染不？
我以常会发这类东西，就是这次时间长了，请问，如果我在怀孕期间出现这样的情况怎么办？有没有什么可以预防的？打“麻风腮”有用吗？
[嘉宾徐金华]答： 荨麻疹的病程有长有短，超过六周属于慢性荨麻疹，如果属于慢性荨麻疹，治疗一定要有耐心，要有信心，荨麻疹可以洗澡，但水温不能太烫。另外，此病不传染。治疗可以选用抗组胺药物，不存在偏方。如怀孕期间症状确实严重可以选用抗组胺药物，因为有一部分抗组胺药对胎儿的影响比较小，但治疗前还是应该和医生商量，权衡利弊。应先查找原因，只有查明原因才有方法预防，但有不少病人找不出过敏源，因而很难预防。
[网友撒旦]问： 慢性荨麻疹对怀孕是否有影响？过敏源检测对尘螨\蟑螂\海鲜\鱼类等过敏，这种病会不会会不会遗传？
[嘉宾徐金华]答： 慢性荨麻疹对怀孕影响不大，此病不传染，也不遗传。
[网友胆碱能性]问： 我确诊为胆碱能性寻马疹已经有半年多了,全身一热就奇痒无比,在华山医院已经看了好几个特需门诊了,在您这儿也看过,还是没好,liao kang huang医生说大一点就好了,请问一般多久能痊愈?
[嘉宾徐金华]答： 针灸治疗没有经验。
[网友米米]问： 上周看医生,说我是慢性慢性荨麻疹,吃了一个礼拜的抗过敏药和清火的药,不见好转,还有扩散的意思.医生要我找过敏源,不知怎么找.饮食要注意些什么,我都不吃有油的食品,更不吃荤的了,快要营养不良了.我该怎么办?有什么偏方?让我快点好的.现在还在扩散,太让人着急了,是否会是别的什么病呀?有3个星期了,先是痒,后来就是红色的一粒粒的,现在是一片,还会很痛.感谢帮我确诊一下.
[嘉宾徐金华]答： 过敏源可以通过皮肤试验和抽血等方法检查，但检查结果只能参考。慢性荨麻疹有很大一部分人与饮食过敏关系不是很大，因此，什么都不吃并不能解决问题，你原来的抗组胺药效果不好，可以换用其它没有治疗过的药，目前可以选用的抗组胺药还是很多的，如果一种抗组胺药疗效不好可以考虑两种或三种抗组胺药物联合治疗。
[网友齐发]问： 请问如果身上发风团一样的东西一定要到医院来看吗？会不会过一阵就自愈了
[嘉宾徐金华]答： 如果症状不严重，持续时间又不长，可以暂时不来医院治疗。
[网友露露]问： 是不是发了风团就是慢性寻麻疹，和急性的有啥区别？最近好像皮肤发病的情况很多呀！
[嘉宾徐金华]答： 慢性荨麻疹主要症状就是风团，但风团也可以出现其它疾病。病期超过六周属于慢性荨麻疹。
[网友缓缓]问： 我得的是划痕寻麻疹，有什么特殊药能治
[网友老二]问： 谢谢大夫的解答，我老公坚持抗过敏药和中药一起治疗，情况很好，药量减少到每40天半粒，中药还在调理中，请问女儿被遗传到过敏体质，每年夏天，四肢会有风团硬块，请问七岁的儿童能长期吃过敏药和中药吗？
[嘉宾徐金华]答： 西药可以停用，儿童荨麻疹相对容易治疗，不一定要长期服药。
[网友cc]问： 徐医生，我最近身上发出来很多奇痒的肿块，消退后就留下斑痕，请问是不是慢性寻麻疹啊？这种斑痕会不会退掉啊？
[嘉宾徐金华]答： 应该到医院就诊，不一定是慢性荨麻疹。
[网友李进]问： 请问压力性寻麻疹容易治愈吗？怎么判断是哪种寻麻疹啊
[嘉宾徐金华]答： 压力性荨麻疹不容易治愈。
[网友MB]问： 我得的是胆碱能性寻麻疹,半年多了,就是怕热,不出汗,吃了很多药还是没用，请问会好吗?
[嘉宾徐金华]答： 有可能好。
[网友呢呢]问： 寻麻疹是否传染，我原先没有，后来老公得了此病，我也得了
[嘉宾徐金华]答： 荨麻疹不传染。
[网友一林]问： 请问治疗荨麻疹的激素类药对身体影响大吗？
[嘉宾徐金华]答： 慢性荨麻疹一般不考虑激素治疗，因为激素对人体影响还是比较大的。
[网友王老虎]问： 我每年要发俩三次荨麻疹，最近又复发，一个多月还没好，网上介绍 “纳米皮肤康胶囊 ”服用后永不复发，请问真的有效果吗? 我从小就有皮肤过敏，现在近50岁发病频率越来越高，最近得寻麻疹已 已一个多月
[嘉宾徐金华]答： 纳米皮肤康胶囊没有在我们医院做过临床试验，对它的疗效不能评价，但应该不存在永不复发的药物。
[嘉宾徐金华]答：
感谢大家的提问，很多问题没有及时回复。如果还有其它的问题，可以来我的专家门诊咨询。专家门诊时间、地点：每周一上午：华山医院门诊部（乌鲁木齐中路12号）每周二上午：华山医院宝山分院门诊部（长江西路1999号）
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