[主持人的话]
　　
　　上海宋庆龄基金会在2001年发起援助西部地区“母婴平安”项目，帮助当地建立乡镇妇幼保健站，增添基本医疗设备，培训医护人员，推广科学生育，降低孕产妇和婴儿死亡率，得到社会广泛响应。

　　2007年3月20日（周二）下午13：30--14：30，上海宋庆龄基金会办公室沈海平主任和中国福利会国际和平妇幼保健院刘志伟医生做客东方网嘉宾聊天室，围绕“母婴平安”与您交流，欢迎提问！聊天现场

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    [嘉宾介绍]

   

    上海宋庆龄基金会办公室 沈海平主任

    女，毕业于华东师大中文系，硕士。1982年到中国福利会工作。先后在国际和平妇幼保健院任助产士学校教师，儿童艺术剧院党支部书记，中国福利会办公室主任。2003年起至今，担任上海宋庆龄基金会办公室主任，一直积极开展“母婴平安”项目。

    中国福利会国际和平妇幼保健院 刘志伟医生

    男，新生儿科副主任医师，上海医学会围产学会青年委员，上海医学会儿科新生儿学组成员。从事围产新生儿临床和研究工作，擅长新生儿期疾病的诊治、婴幼儿营养指导等。近年发表专业论文约10篇，参与编写《新生儿营养学》、《新生儿医学》等专著。多次赴内蒙古、贵州等地参加“母婴平安”活动。

    [聊天实录]

　　[嘉宾沈海平]开场白：非常高兴能来到聊天室，有幸向大家介绍“母婴平安”项目。希望有更多的人都能了解这个项目，关心这个项目，能积级支持这个项目，参与到项目的活动中来。

　　[嘉宾刘志伟]开场白：今天很高兴能够参加这样一个节目，向大家介绍“母婴平安”工程。我作为一名医生，也参加过这个项目，到西部进行了一些扶贫工作，感觉到这项工作非常有意义，希望能得到全社会各个方面的支持。

　　[网友cc]问：请介绍一下“母婴平安”项目！

　　[嘉宾沈海平]答：“母婴平安”项目是从2001年开始设立的，到2003年有了一个实质性的推进。到现在，我们已经在海南文昌市和贵州的三棵树镇设立了两个比较成功的示范点。“母婴平安”项目主要是通过在西部援建乡村妇幼保健站，培训当地的医务人员，援助必要的医疗设备，资助贫困孕产妇免费入院分娩，来降低孕产妇和新生儿的死亡率，提高当地妇幼保健工作水准。

　　[网友丽敏]问：幼儿病毒性哮喘治疗方法有哪些？

　　[嘉宾刘志伟]答：病毒性哮喘的治疗主要是对症治疗，也就是对喘咳症状进行控制。此外还需要进行抗病毒的一些治疗。对于过敏性疾病，需要进行较长时间的抗过敏控制治疗，以防病情进一步加重。

　　[网友歪歪]问：请问，怀孕期间如果和宠物接触会有什么不良影响吗？

　　[嘉宾刘志伟]答：宠物往往是一些病源体的携带者，尤其是那些没有经过预防接种的宠物携带各种病源体的机率更高。所以怀孕期间与这一类宠物有密切接触的话，可能就会造成母婴感染某种病源体，从而影响胎儿的健康。此外，宠物往往是某些过敏源的来源，也会引起孕妇过敏性疾病。

　　[网友皮皮]问：目前我国孕产妇和婴儿死亡率是多少？在全球范围内是否算低的？

　　[嘉宾刘志伟]答：目前我国孕产妇和婴幼儿死亡率在各地区的差异非常大，但上海总体水平较好，死亡率相对比较低。我院围产新生儿的死亡率近十年来始终低于千分之五，处于世界领先的水平。近五年我院没有孕产妇死亡。

　　[网友亭亭]问：我有先天性心脏病，还能怀孕吗？要注意什么吗？

　　[嘉宾刘志伟]答：你的情况需要到产科医生那儿进行进一步咨询。

　　[网友cc]问：“母婴平安”项目发展到今年，经过了哪些变化？

　　[嘉宾沈海平]答：我们的项目确实经历了几个阶段，一开始在01年的时候，我们的重点是在考察急需资助的贫困妇幼保健院给予必要设备的援助。后来我们在扶贫的过程中，发现比较关键的是当地医务人员的缺乏，以及当地孕产妇观念的落后。当我们把医院的设备配齐后，发现医务人员不会操作，也没有人住院分娩。于是我们从03年开始，就把工作的重点放到培训当地医务人员和资助贫困孕产妇免费入院分娩上，从2003年到现在，我们每年要派3批妇幼保健专家赴西部贫困地区开办培训班。同时，接受当地的医疗骨干到上海来进修。我们每年都资助西部贫困的少数民族的孕妇免费入院分娩。记得03年的时候，我们到贵州三棵树镇去考察，看到孕产妇不肯到医院里去分娩，问她们为什么不肯到医院里去分娩，她们反问我们，为什么要到医院里去生孩子？在我们给了她们资助以后，06年的时候周围的人已经都愿意到医院里来分娩了。我们至今已经在海南、内蒙、贵州、青海、四川5个地区援建了17个妇幼保健站，资助了2辆救护车，培训了2856名当地一线医务人员。

　　[网友小林]问：哪种分娩方式死亡率最高？

　　[嘉宾刘志伟]答：至于孕妇采取何种分娩方式，取决于孕妇自身的条件、胎儿的情况，以及是否有各种合并症等等。只存在合适的分娩方式选择的问题，并无哪种分娩方式造成孕产妇死亡率最高的问题。

　　[网友阿三]问：请问西部地区“母婴平安”援助主要做了哪些工作？

　　[嘉宾沈海平]答：从2001年至今，我们在5个地区建立了17个妇幼保健站，资助了2辆救护车，增添了316件医疗设备，培训2856名当地一结医务人员，资助1380名贫困孕妇入院分娩，资助500名当地孕产妇免费体检，为贫困地区资助了30000元的常用药品。每年派妇产科、新生儿科专家赴贫困地区讲课，切实降低了当地孕产妇和婴儿的死亡率。

　　[网友nn]问：我女儿现在16个月了，每天喝120ml奶，大便一到二次。但如果每天再增加一次奶，她一天就会大便5-6次，该怎么解决？

　　[嘉宾刘志伟]答：你的女儿可能存在不耐受的现象，可以通过逐渐增量的方法来减轻这种不耐受的症状。此外，也可以同时添加一些益生菌，可能有益。

　　[网友阿三]问：请问你们一年去西部援助几次？还是在那里就有专门的基地？

　　[嘉宾沈海平]答：从2003年开始，我们每年派妇幼保健专家至少到西部去3次，在贵州、青海、海南都有固定援建的乡村级妇幼保健站。但是我们的专家去的不一定是乡村级的幼保健站，而是根据当地卫生厅的要求去举办各类妇幼保健培训班，去解决他们迫切需要解决的一些疑难问题。比如，如何面对新生儿的抢救、如何识别高危孕产妇、如何应付难产等等医疗问题，或者是深入到某一地区培训当地的医疗骨干。

　　[网友报名]问：怎样才能参与到“母婴平安”项目中来？

　　[嘉宾沈海平]答：我们的口号是“只要尽心，人人都能参与”。我们现在提出了“5元捐”行动，可以积少成多，从5元开始，参与制作一本妇女保健科普小画册，在当地免费发放；50元，资助一名儿童或一名妇女做一次体检；500元，可以资助一位孕妇入院安全分娩，保证母婴双双平安；5000元，可以为西部培训一位助产医生；50000元，建一所乡村妇幼保健站；500000元，建一所县级妇幼保健院。

    我们现在需要的是志愿的医务人员，还有普通市民的参与。普通市民的参与更多的是从“5元捐”开始，我们基金会曾经经常收到普通市民的捐款电话。有一位退休女工打来电话要求捐款，她说她已经退休了，没有很多钱，但是捐500元资助西部的孕妇，还是力所能及的。去年夏天中午，有一位年轻的女士到我们办公室捐款，我看到她满头大汗，发现她是一名怀孕妇女，她说自己怀孕了，就要做母亲了，所以她在期待自己能平安分娩的同时，也能够捐1000元，祝愿西部2名妇女也能平安分娩。因此，我们觉得“母婴平安”是每个老百姓都能参与的。

    [网友牛牛]问：在西部援助的时候有没有什么有意思的事情？或者比较感人的事情？

　　[嘉宾刘志伟]答：国际和平妇幼保健院每年都会派专业技术人员前往西部进行扶贫工作，主要是“母婴平安”工程。我们到达当地后，一方面是在硬件上给予他们支持，如捐赠各类仪器设备；另一方面，我们也在软件上进行人员培训。记得我们一批到广西工作的医务人员到了当地之后，不仅帮助他们建立和完善了各种医疗常规，而且还手把手地传授各种临床操作技能。当我们的医生即将离开的时候，当地的医务工作者甚至要下跪以表示感谢。通过多次的扶贫工作，我们感到我国东西部妇幼保健水平确实存在较大的差距，通过“母婴平安”这个项目，我们也确实能够为消除地区的差异做一些有益的工作。所以也非常希望社会各界给予支持。

　　[嘉宾沈海平]答：2003年，我们陪日本宋庆龄基金会一位80多岁的老人到贵州三棵树镇妇幼保健院去考察，正碰到有一位受资助的苗族妇女平安生下一个女婴。当时她又高兴又不高兴，高兴的是她到医院来平安的生产，自己无需出一分钱；不高兴的是生了一个女孩，那位日本老人就说，女孩好，同时给她一个200元的红包。那个苗族妇女高兴的笑了，我们及时的拍了一张照片。2005年，这位日本老人再次来到贵州三棵树，她要求看一看当地平安降生的那个女孩。那个苗族妇女带着已经2岁多的孩子，来向老人表示感谢，我们又给她们拍了一张合影。2006年，我们再次来到贵州三棵树镇妇幼保健院，看到他们已经新开了一个孕妇厨房，让来住院分娩的家属免费使用厨房，为孕产妇烧饭，为他们提供了便利。当初当地人都不解，“为什么要入院分娩”，现在已经改为反问“为什么不入院分娩”了。一句不同的问话，体现了当地人观念的改变，都由于我们项目的顺利实施。

　　[网友奇女子]问：超声检查对胎儿有危害吗？

　　[嘉宾刘志伟]答：至少目前尚没有足够的证据表明产科超声检查对胎儿有危害。只要是合理的常规超声检查，应该是安全的。

　　[网友好奇]问：可以介绍一下上海宋庆龄基金会吗？

　　[嘉宾沈海平]答：上海宋庆龄基金会成立于1986年，主要是弘扬宋庆龄毕生关心妇女、热爱儿童的精神，凝聚海内外众多爱心人士为妇女儿童事业奉献爱心。我们主要是做关系到妇幼保健、儿童文化和教育方面的慈善公益事业。目前的重点项目一个就是“母婴平安”，资助西部妇幼保健工作，还有宋庆龄奖学金，再有就是助学、助教以及国际妇女儿童文化交流项目。

　　[网友水果大王]问：我很喜欢吃各种水果，但听说孕妇不宜多吃，是真的吗？

　　[嘉宾刘志伟]答：无论补充何种食物，都有一个适度的问题，过犹不及。适量补充是有益的。

　　[网友亲亲宝宝]问：请问小孩子到几岁开始喝新鲜的牛奶比较好？

　　[嘉宾刘志伟]答：两至三岁以后的小孩子可以开始喝新鲜的牛奶。

　　[网友和露]问：我的孩子前一阵得了中耳炎，对坐飞机有没有影响？

　　[嘉宾刘志伟]答：如果已治愈，并不会造成特别的影响。

    [网友报名]问：我想去西部支援，需要符合哪些条件呢？

　　[嘉宾刘志伟]答：你可以提供技术和资金方面的援助，如果你有这方面的意愿，可以和中国福利会宋庆龄基金会联系。联系方式：电话，64711073，管老师。

　　[网友仙人掌]问：过敏性咳嗽应该主意些什么？

　　[嘉宾刘志伟]答：要注意避免接触过敏源，及时治疗控制症状。

　　[网友宝贝母亲]问：目前都说抗生素不能用，或者说尽量少用，那么小孩子感冒咳嗽怎么办？

　　[嘉宾刘志伟]答：绝大多数的感冒都是由病毒引起的，对这类感冒抗生素治疗是无效的，甚至会带来副作用。所以，医生会结合症状体症和相应的化验室检查，来帮助判断是否存在细菌感染，才考虑是否使用抗生素。考虑到病毒是主要的病源体，所以对大多数感冒患者来说无需使用抗生素。通常小孩的感冒咳嗽情况也是如此，只需给予对症（对流涕、咳嗽、发热等症状）处理即可。

　　[网友桔子]问：我孩子最近晚上睡觉的时候总是睡的不沉，一点动静她就会醒，不知道是什么原因？

　　[嘉宾刘志伟]答：孩子晚上易惊醒，可有多种原因。如维生素D3缺乏性引起的佝偻病的孩子，夜间有惊醒和盗汗的表现。此外，某些不良的睡眠习惯也可能造成孩子睡眠不安，如父母过度地关注孩子睡眠中正常的觉醒，给予过多的安抚，那么会造成孩子再次入睡的困难。当然，某些环境因素也会影响睡眠，所以需要综合的分析一下，当然也可以咨询儿科医生。

　　[网友leo]问：“母婴平安”的意义是什么？

　　[嘉宾沈海平]答：宋庆龄主席生前高度关怀妇幼保健事业，并为此倾注了一生的心血。她说：“要有强健的民族先从母性及儿童福利着手”。我们确立开展“母婴平安”项目，就是基于西部地区缺医少药，设备简陋，卫生意识差，民俗习惯、经济落后、交通不便等诸多因素，造成孕产妇和新生儿死亡率居高不下。特别是贵州，是全国比例最高的地区。通过我们项目的开展，特别是向当地的妇女宣传科学生育和养育的知识，劝妇女入院分娩，来确保两条生命的安全，提高人口的质量，其意义还是为了中华民族的振作和人口素质的提高。我们的项目是从最基本的工作着手，这就是我们这个项目的意义所在。

　　[网友丹丹]问：现在儿童医院是不是严格控制抗生素药物的使用了呢？

　　[嘉宾刘志伟]答：所有的医疗机构和医务工作者都应合理使用抗生素，严格控制滥用抗生素。

　　[网友小猪]问：你们是一段时间去一次西部，你们离开之后，西部地区是怎么运作的？

　　[嘉宾沈海平]答：我们与西部开展项目地区的卫生机构保持非常密切的联络，如果没有当地卫生机构的支持和大量日常工作，我们的项目是无法持久的。我们的分工是，由当地卫生部门替我们筛选可以援助的基层妇幼卫生站，保证他们的日常运作经费，监督他们平时的工作质量。我们基金会则根据他们的需要提供医疗设备的支持、培训方面的支持和一些经费的支持。

　　[网友丹丹]问：为了改善孩子的体制，我给她买了安利补充维生素的药，不知道好不好？

　　[嘉宾刘志伟]答：孩子的体质受营养摄入和体格锻炼以及疾病等因素的影响。平衡的饮食可以为孩子提供良好的营养，适量地补充维生素或许有益，切忌盲目不当补充。

　　[网友上海]问：上海的孕妇死亡率和发达国家相比，是接近还是差一点？

　　[嘉宾沈海平]答：上海的孕妇死亡率已经接近发达国家了。但是西部的妇女都没有做到能到医院里去生孩子，还需要我们做大量的工作劝她们到医院生孩子，补助她们钱，让她们到医院来安全的生孩子。这种情况是没有去过西部的人无法想象的，这也是我们为什么要下决定开设“母婴平安”的项目，让大家参与到工作中去。我们看到通过5年的努力，在贵州三棵树镇这个示范点上，已经做到了01年只有2个人入院分娩，03年有40个，去年已经达到孕妇的65%都入院分娩，但离100%还有差距。我们还是希望有更多的人参与到这项目中来。

　　[网友susan]问：我宝宝现在7个半月了，前段时间天气变化无常，感冒了两次，我想知道如何靠饮食来提高宝宝的抵抗力？还有，现在我给他吃益生菌，不知道是不是有效？

　　[嘉宾刘志伟]答：家长对婴幼儿感冒要有正确的认识，孩子的免疫系统必须经历与病源体战斗的过程才能得到锻炼，逐渐成熟起来。所以说婴幼儿发生感冒发热属于生长过程中的正常现象，家长不必惊惶失措，要完全避免感冒发热的发生既不可行，也不合理。家长需要做的是当孩子出现感冒症状时，及时带孩子就诊，给予适当的治疗，避免并发症的出现。长期补充益生菌并无太多益处。

　　[嘉宾刘志伟]结束语：由于时间所限，还有许多问题没能回答，希望有机会能与大家再次交流。最后还是再次呼吁社会各界共同关心、支持“母婴平安”项目。谢谢！

　　[嘉宾沈海平]结束语：非常高兴我们的项目开展到现在，已经有很多方面表示支持。去年有上海的餐饮业参加到我们的“母婴平安”万席宴中来，今年3月又有4家五星级宾馆参加了“母婴平安”5元捐活动，上海的美国商会也将在4月14日为母婴平安筹款活动。我们的专家服务组将在4月16日赴贵州开展扶贫工作，西部的妇女们期待着我们给她们有力的援助，我也在这里呼吁社会各界都来支持和参与我们的“母婴平安”5元捐活动。谢谢。