[网友夏]问:夏某,男,58岁。6年前检查患有帕金森氏病,服用美多巴,安坦。现用量为一日三次,每次美多巴半粒,安坦一粒。开始时病状为右手轻微颤抖,左脚稍有僵直感,行走吃力。3个月前开始白天头昏,视力模糊,在阳光下更甚。但夜晚不头昏,视力也比白天好。长期以来便秘,每天服用麻仁丸十克,牛黄解毒丸2粒。请问他的病情是否在加重,应该注意什么?
[嘉宾王瑛]答:建议减少安坦用量,以免产生副作用,可加用金刚烷胺或协良行、思吉宁等药物。美多巴建议餐前半小时或餐后两小时服用。
[网友雪花]问:父亲帕金森病多年,一直服用美多巴,辅助协良行。听说森得宁(托卡朋片)已经在我国上市,我们想尝试一下。在服用美多巴的同时,服用森得宁(托卡朋片)是否需要停止协良行呢?
[嘉宾王瑛]答:该药必须和美多巴同时服用,如果症状改善可减少美多巴的用量,可同时应用协良行。
[网友旅行]问:发现我父行动迟缓2年多,于2005年4月被华山医院诊断为帕金森,开始服用美多巴至今,在1月前开始发现下巴不自觉颤抖,曾经减小用药剂量但无济于事,不知是怎么回事?
[嘉宾王瑛]答:下颌抖动可能和帕金森症状加重有关。不应减少美多巴剂量。
[网友denny]问:我爸患此病已有板有眼3-4年左右,病情发展很快,现已生活无法自理,但还未到一点不能走,但需有人搀扶,曾经看过蒋雨平教授和张新根教授以及中药的李如奎教授,用的药都不起效果,我真不知如何是好?是否还有别的办法吗?病人主要特点是四肢僵硬.
[嘉宾王瑛]答:症状改善不明显,是否和以下因素有关:第一药物的剂量太小;第二是否按医嘱用药;第三是否存在一定的心理因素;第四帕金森病的治疗,应该细水长流,症状控制到生活自理,不应有过高的要求,否则用药剂量偏大会出现药物副作用。
[网友求医,谢谢侬]问:我母亲患此病大约8-9年,才67岁,经常吃中药,胃又吃坏了,现在还老是腿抽筋,请问该怎么办呢?动手术?还是继续吃药,或者调整药物.现在骨质疏松,摔了一脚,家了乱了套,求求你给出点主意吧?现在新的疗效好的药有吗?老是镁多吧不行.
[嘉宾王瑛]答:如果你母亲是单一美多巴治疗,疗效减退。建议联合应用其它抗帕金森药物治疗。
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